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西地那非可改善吸烟者的内皮功能
http://www.100md.com 2002年12月5日 《中国医学论坛报》 2002年第46期
    

    本报讯 日本研究者报告,由于西地那非柠檬酸盐(万艾可)可以选择性地抑制5型磷酸二酯酶(PHE5),因此可以显著增加一氧化氮介导的扩血管作用,从而改善吸烟者的内皮功能。

    日本广岛大学医学院第一临床实验室Kimura医师在第56届美国心脏病学会高血压研究(AHA-HVPR)秋季年会上(9月25日)报告了上述结果。

    他们选择了10名健康男性吸烟者和10名年龄匹配的健康男性非吸烟者,在口服西地那非100 mg前后,分别评价受试者的前臂血流(FBF)对内皮依赖性扩血管物质乙酰胆碱(ACh)和非内皮依赖性的扩血管物质硝普钠(SNP)的反应。前臂血流测定应用了变应容积装置。

    结果显示,吸烟者FBF对ACh的反应(9.3 mk/min/100 mk)低于非吸烟者(12.6 mk/分/100 mk;P<0.05);而对SNP的反应两组间无显著差异。西地那非对血压和心率无显著影响。

    吸烟者口服西地那非后FBF对ACh的反应明显高于非吸烟者口服西地那非后的结果。FBF对SNP的反应在口服西地那非后也有类似的表现,吸烟者明显大于非吸烟者。

    口服西地那非后两组ACh刺激后最大FBF值均有显著增加,用与SNP刺激后最大FBF的比值表示,吸烟组为0.73和0.88 P<0.05非吸烟组为 0.73和0.84  P<0.05。

    静脉注射一氧化氮合成酶抑制剂NG-一甲基-L-精氨酸可以完全阻断吸烟组和非吸烟组西地那非介导的FBF对ACh的反应性增强效应。

    Kimura医师的结论认为,西地那非对PDE5的抑制作用可以显著增强一氧化氮介导的扩血管作用,改善吸烟者的内皮功能不全。而吸烟者和非吸烟者PDE5的活性可能相似。

    单健, 百拇医药