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白细胞介素-4能够治疗银屑病
http://www.100md.com 2002年12月10日 自然医学杂志
     对于严重的顽固性银屑病患者,应用重组人类白细胞介素-4(rhuIL-4)具有明显的临床治疗作用。而且对于其它与Th1有关的自家免疫性疾病,它也代表了一种新的治疗思路。根据将要发表于明年一月份的《自然医学杂志》上的一份研究报告,来自德国Eberhard Karls大学的Martin ken告诉路透社记者说,这是科学家第一次对IL-4治疗炎症性自家免疫性疾病进行临床试验。他还补充说:“本研究是建立在临床前研究的基础之上的,我们发现IL-4能够使自家免疫性T细胞远离炎症表型(Th1),减弱T细胞的抗炎活性(Th2)。”

    在这项前瞻性研究中,研究人员对20名中度到重度银屑病患者进行了研究,分别给予皮下注射rhuIL-4,每天三次,每周五天,持续六周,注射剂量分别为0.05、0.1、0.2、0.3或者0.5u/kg。 Martin ken等人发现,rhuIL-4具有良好的耐受性,在治疗六周后,所有患者的临床症状减轻,有15名患者症状改善超过68%。rhuIL-4注射治疗的效果可以与光化学疗法的效果相媲美,后一种治疗方法是利用氨甲蝶呤结合光疗进行的,是到目前为止治疗银屑病的最佳治疗方法。在注射IL-4后,有18名患者的病情维持稳定或者以往无效的治疗措施在注射IL-4后开始有效。

    在银屑病的病损中,0.2到0.5u/kg rhuIL-4能够降低两种炎症前细胞因子IL-8和IL-9的浓度。同时Th1细胞所携带的趋化因子受体CCR5数目和γ干扰素/IL-4比例也有所下降。在血液循环中,rhuIL-4使产生IL-4的CD4+细胞的数量增加2到3倍,但是不会导致总的免疫抑制。Martin ken说,本研究显示炎症性自家免疫性疾病,如银屑病患者的免疫反应并不是固定不变的,它会随着治疗而有所变化。因此通过治疗可以改变Th1细胞过度反应的情况,使之变为更加合理的抗炎行为,而不会导致全身性免疫抑制。他补充说:“本研究的最大贡献在于,它为我们发展一种治疗炎症性自家免疫性疾病的疫苗奠定了基础,比如说银屑病、多发性硬化症和风湿性关节炎等。”, 百拇医药