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植骨融合治愈脊柱侧凸者
http://www.100md.com 2002年12月26日 健康报
     天津市第三中心医院主任医师江毅等,采用创新术式前路截骨、后路三维矫形治疗严重先天性脊柱侧凸,取得理想效果,平均矫正率达62.5%。通过前后路联合植骨融合,有效防止术后复发及并发症的发生,病例随访两年,未发生脱钩、断棒和矫形度数丢失现象,达到了治愈的效果。

    先天性脊柱侧凸的治疗主要依靠手术治疗,但对复杂、僵硬、存在多种畸形、较严重的侧凸,目前国内外尚无较为成熟有效的治疗方法。江毅等针对先天性脊柱侧凸结构性致畸因素采取了半椎体的切除及分节不全骨桥的截断;针对严重畸形,行经椎间隙椎体多节段截骨,同时完成了骨骺阻滞,防止了“曲轴现象”发生;针对儿童椎板结构薄弱,易发生椎板骨折、出现脱钩的现象,他们尝试在胸椎,甚至上胸椎应用椎弓根钉代替传统使用的椎板钩,获得更大的矫形力量,实现三维矫形。在传统的单纯后路植骨或前路骨骺阻滞的基础上,行前路手术时不但切除生长的骺板,而且进行植骨融合,配合后路植骨融合,使病变部位达到彻底融合,畸形得到治愈,而且减少了术后脱钩、断棒等并发症。

    今年2月以来,他们共收治严重先天性脊柱侧凸15例,均取得了优良疗效。这一项研究成果日前在津通过专家鉴定。, 百拇医药