万年利济在人间——读《医学源流论》朱炳林>admin转移
解放初，县图书馆广泛征集线装书，医学书籍以陈修园和徐灵胎的著作最多。1966年，是时破四旧刚结束，笔者有幸见到造反派搜来的线装医书，亦以陈、徐之书为多，借一斑窥全豹，可知陈、徐二之书在民间流传之广。对于徐灵胎的《医学源流论》，徐延柞评价说：“凡新出书多矣，其立意每不肯教病家，先生之书则专教病家者也，此其所以可贵也”(《书慎疾刍言后》)。徐延祚所言极是，《医学源流论》在教病家方面端的是内容丰富，用心良苦。
《医学源流论》中《单方论》、《制药论》、《人参论》、《煎药法论》、《服药法论》、《伤风难治论》、《愈病有日期论》、《治人必考其验否论》、《防微论》、《轻药愈病论》、《涉猎医书害人论》、《病家论》、《医者误人无罪论》等皆浅显明白，文字通俗易懂，即使有所针砭，也委婉曲折，语言和善，一读便知是有教育病家之意的。如书中告诫人们单方总在民间流传，因其取效甚捷，易诱人使用，可看不到它有“专而无制，偏而不醇，有利必有害”的一面，难免误事。药要加工炮制，这道理易懂，但徐氏提醒病家，有医生专求怪僻之物以神其说，切莫上当，这让人想起鲁迅先生曾指出的所谓名医，竟令病人找“冬天的芦根，经霜三年的甘蔗，蟋蟀要原对的，结子的平地木”为药引(《呐喊·自序》，便是明显的例子。针对人间误传人参有起死回生之功，服参而死，死而无憾，病家为求一参而倾家荡产，医家投其所好而滥用人参的现实，一篇《人参论》足以醒世。书中还有很多篇章告诫人们要有病早治，无病要防，既病便应严格选择医生，如无把握，宁可自己对症用点轻药，以免遭庸医之手。一旦选准医生，就应相信，并认真治疗，不可操之过急，需知愈病有一定时日，频频更医，朝方夕改，难免每况愈下。还有煎药法、服药法，事关疗效，都应知晓。尤其需要提出的是全书殿后的两篇文章，乃专为病家而作，徐氏不辞烦琐又将病人易误的方方面面来了个总结性的论述，更可见其关爱病家的殷殷情深。
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除上述专论外，散布全书的片言只语，也可见徐氏关注病家的美意。如“人之一身，无处不宜谨护，而药不可轻试也”(《元气存亡论》)。“不可道听途说，闻某方可以治某病，不论其因之异同，症之出入，而冒昧施治”(《执方治病论》)。“精之为物，欲动则生，不动则不生，能自然不动的则有益，强制则有害，过用则衰竭，任其自然而无所勉强，则保精之法也”(《肾藏精论》)。为了教育病家，徐氏为文时还别具匠心，如通过对俗医、庸医的针砭，使病家明白良医的标准。叹息“名医难为”，是希望得到病人及其家属的理解与合作，病至危笃，九死一生，对名医期望值不能太高，如有一线希望，医生背城借一是有风险的，病家及旁观者要支持医生大胆治疗，不要总以成败论是非(《名医不可为论》)。此外，书中尚有连篇而论的，如《治病不必顾忌论》、《病深非浅药能治论》、《愈病有日期论》，前后呼应，旨在指导医家的临床，也是给病家不少启示的文章。治病不必顾忌，有是病用是药，医家当惟病是求，该汗则汗，该下则下，病家不可喜补畏攻，心怀疑惑，致使坐失良机，疾病不愈。何况在病深的情况下非浅药能治，医家明白此理，理应广求治法；病家明白此理，当不至屡易医家，因为病既深，是不可毕其工于一役的，应当有方有守，使疾病渐祛，元气渐复，需知愈病有日期也。
徐氏著书为病家竟如此认真，究其原因，一则胸怀济世救人之志，半生攻苦，希望一展抱负者在此。第二是时代使然，是时疾病繁多，邪说流行，医者多郢书燕说之徒，且有以医为射利之具者，难免误伤人命，不得不发为文章，亟欲唤起病家的注意。第三医疗活动是医、病两家的事，病家是不可忽视的，即就喜用大温大补的风气而言，不动员民众，仅靠医生之力是难以扭转的。徐氏的心血没有白费，他的著作能深入寻常百姓家，就是最好的说明。他去世后，后人曾撰一联：“魄返九原，满腹经纶埋地下；书传四海，万年利济在人间”，低徊吟味，真令人感慨不已。B05, 百拇医药
《医学源流论》中《单方论》、《制药论》、《人参论》、《煎药法论》、《服药法论》、《伤风难治论》、《愈病有日期论》、《治人必考其验否论》、《防微论》、《轻药愈病论》、《涉猎医书害人论》、《病家论》、《医者误人无罪论》等皆浅显明白，文字通俗易懂，即使有所针砭，也委婉曲折，语言和善，一读便知是有教育病家之意的。如书中告诫人们单方总在民间流传，因其取效甚捷，易诱人使用，可看不到它有“专而无制，偏而不醇，有利必有害”的一面，难免误事。药要加工炮制，这道理易懂，但徐氏提醒病家，有医生专求怪僻之物以神其说，切莫上当，这让人想起鲁迅先生曾指出的所谓名医，竟令病人找“冬天的芦根，经霜三年的甘蔗，蟋蟀要原对的，结子的平地木”为药引(《呐喊·自序》，便是明显的例子。针对人间误传人参有起死回生之功，服参而死，死而无憾，病家为求一参而倾家荡产，医家投其所好而滥用人参的现实，一篇《人参论》足以醒世。书中还有很多篇章告诫人们要有病早治，无病要防，既病便应严格选择医生，如无把握，宁可自己对症用点轻药，以免遭庸医之手。一旦选准医生，就应相信，并认真治疗，不可操之过急，需知愈病有一定时日，频频更医，朝方夕改，难免每况愈下。还有煎药法、服药法，事关疗效，都应知晓。尤其需要提出的是全书殿后的两篇文章，乃专为病家而作，徐氏不辞烦琐又将病人易误的方方面面来了个总结性的论述，更可见其关爱病家的殷殷情深。
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除上述专论外，散布全书的片言只语，也可见徐氏关注病家的美意。如“人之一身，无处不宜谨护，而药不可轻试也”(《元气存亡论》)。“不可道听途说，闻某方可以治某病，不论其因之异同，症之出入，而冒昧施治”(《执方治病论》)。“精之为物，欲动则生，不动则不生，能自然不动的则有益，强制则有害，过用则衰竭，任其自然而无所勉强，则保精之法也”(《肾藏精论》)。为了教育病家，徐氏为文时还别具匠心，如通过对俗医、庸医的针砭，使病家明白良医的标准。叹息“名医难为”，是希望得到病人及其家属的理解与合作，病至危笃，九死一生，对名医期望值不能太高，如有一线希望，医生背城借一是有风险的，病家及旁观者要支持医生大胆治疗，不要总以成败论是非(《名医不可为论》)。此外，书中尚有连篇而论的，如《治病不必顾忌论》、《病深非浅药能治论》、《愈病有日期论》，前后呼应，旨在指导医家的临床，也是给病家不少启示的文章。治病不必顾忌，有是病用是药，医家当惟病是求，该汗则汗，该下则下，病家不可喜补畏攻，心怀疑惑，致使坐失良机，疾病不愈。何况在病深的情况下非浅药能治，医家明白此理，理应广求治法；病家明白此理，当不至屡易医家，因为病既深，是不可毕其工于一役的，应当有方有守，使疾病渐祛，元气渐复，需知愈病有日期也。
徐氏著书为病家竟如此认真，究其原因，一则胸怀济世救人之志，半生攻苦，希望一展抱负者在此。第二是时代使然，是时疾病繁多，邪说流行，医者多郢书燕说之徒，且有以医为射利之具者，难免误伤人命，不得不发为文章，亟欲唤起病家的注意。第三医疗活动是医、病两家的事，病家是不可忽视的，即就喜用大温大补的风气而言，不动员民众，仅靠医生之力是难以扭转的。徐氏的心血没有白费，他的著作能深入寻常百姓家，就是最好的说明。他去世后，后人曾撰一联：“魄返九原，满腹经纶埋地下；书传四海，万年利济在人间”，低徊吟味，真令人感慨不已。B05, 百拇医药