合理膳食与高血压病
徐贵成 主任医师 中国中医研究院广安门医院综合科 长期从事中西医结合心血管疾病的临床与科研工作，擅长心脑血管疾病的中西医结合治疗，尤其对高血压病的研究更为深入。(左图)刘宗莲 副主任医师 中国中医研究院广安门医院综合内科 从事中西医结合心血管疾病的诊断治疗、预防工作多年，在高血压血脂异常、冠心病等疾病的诊治方面有丰富经验并对急危重症的抢救也有较好的掌握。(右图)
观众朋友们，您们好!这里是中央电视台《健康之路》直播节目，今天我们来聊的是合理膳食与高血压病方面的问题。
主持人：在一日三餐当中我们现有的生活习惯和膳食结构有哪些是不合理的现象？这些不合理又是怎样导致高血压的发生的？
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徐贵成：我国饮食习惯的地域差别有很大的不同，可以归纳为南甜北咸、东辣西酸。比如北方人的口味比较重，盐吃得多一些，面食吃得多一些，喜欢吃酱油、咸菜等，一般不大喜欢吃海鲜。高钠、低钾、低钙的情况可以明显使高血压的患病率增加。中医理论认为是五味(酸、苦、甘、辛、咸)入五脏(肝、心、脾、肺、肾)，咸相对应的器官是肾，肾在人体中起着平衡的作用，因此如果食用的盐太多就会损伤肾脏。
刘宗莲：还有一些饮食习惯是不好的比如肉类，人体正常食肉可以避免人体内一些脂溶性维生素的缺乏，但是过量食用就可以出现高血压、高血脂、超重、肥胖等，本身超重和肥胖就是引起高血压的一个非常重要的原因。中医认为过食肥甘厚味(肥肉、动物内脏、甜点、巧克力等吃得太多容易损伤脾胃)天长日久就会生湿、生痰，这种痰湿本身又可以加重高血压。还有一个与高血压有关的饮食因素就是饮酒，饮酒越多或酒精度数越高就越容易出现高血压，因为酒精是导致动脉粥样硬化的一个重要原因，成年人应该限酒。一部分人认为少量饮酒可以预防高血压和冠心病，但是我国的高血压病防治指南不推荐用这种少量饮酒的方法来预防高血压和冠心病，因为酒本身就可以使一部分降压药物的药力下降。
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徐贵成：高血压是一种全身性疾病，发病原因是非常多的，发病机理也并不是十分清楚，但是大概可以分为两大类1、可变因素，少喝酒、少吃盐、精神因素等2、不可变因素，遗传等。
主持人：怎样才能做到合理膳食呢？
徐贵成：高血压指南中推荐每人每天的食盐量不超过6克。
刘宗莲： 宜吃食品 不宜多吃食品
◆ 谷类：全麦面包、麦片、馒头、米饭、玉米 油条、甜点、方便面、炸薯条
◆ 奶制品：无脂牛奶、酸奶 全脂奶、奶酪
◆ 肉类：牛羊肉、兔肉、去皮鸡肉、多种鱼类 肥肉、香肠、动物内脏、乌贼、咸鱼、罐头
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◆ 蛋类：2-4个/周 蛋黄、咸蛋
◆ 油类：豆油、香油、菜籽油、色拉油 黄油、猪油、鸡油等动物油
◆ 豆类：豆腐等豆制品 熏豆腐干
◆ 蔬菜、水果：新鲜蔬菜、水果 咸菜、腌菜
◆ 坚果类：核桃、杏仁、栗子 椒盐核桃、桂圆
◆ 饮料：茶、水 巧克力饮料、果汁饮料
全麦面包含有的纤维素、钾等较多，对预防高血压是有好处的。无脂牛奶和酸奶的含钙量比较高，可以多吃一些。以下是我们给大家推荐的食谱：
, 百拇医药 推荐食品
早餐：全麦面包或馒头、鸡蛋、鲜牛奶或米粥、时令蔬菜少许。
午餐：馒头或米饭、瘦肉或鱼类、芹菜、油菜、冬瓜、水果。
晚餐：豆制品、玉米粥、蘑菇、木耳、青菜、水果。
主持人：在食用的量上有些什么要求？
刘宗莲：晚上由于离入睡的时间近，吃得少一点不容易发胖也不容易出现高血压等，俗话说半饥半饱能活到老，所以晚饭要少吃一点。早饭要供应一天的能量，所以要吃好一点。为了保证下午的能量供应和正常工作所以中午应该吃饱。
主持人：有哪些饮食方面的偏方？
刘宗莲：
, http://www.100md.com 1、 肝阳上亢证
治疗方：海带30克、冬瓜150克、海米15克、苡米12克、加水适量、煮作汤饮，每天1次。 重症者可早晚各一次。
偏方： 生山楂15克、荷叶12克，煎水代茶饮。
白菊花3克、槐花3克、绿茶3克、开水冲泡、经常饮用。
2、气阴两虚证
食疗方：鲜葛根60克、粳米60克、沙参15克、麦冬15克、煮粥喝。
偏方(荷叶粥)：鲜荷叶1-2张(或干荷叶30克)
糯米60克。先将荷叶煮水，去荷叶，以荷叶水煮米致熟，量腹食之。
3、 肝肾阴虚证
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食疗方：枸杞子10克、五味子6克、白糖10克、冲水代茶饮。
偏方：桑椹加蜂蜜50克，加水煎煮，取汁装瓶待用。
4、 痰瘀阻络证
食疗方：山楂10克、莲藕15克、桔子皮10克、苡米15克、加水适量、煮粥服。
偏方：海蜇头(漂去盐味)100克、荸荠或白萝卜250克，共煮汤。
主持人：经常食用食疗的偏方能不能不吃药？
徐贵成：食疗只是高血压治疗中的一种辅助的方法，如果血压过高，该吃药还是应该吃药。
主持人：湖北经先生 38岁 我患有高血压，请问专家喝药酒或补酒可以治疗高血压吗？
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徐贵成：无论是什么酒对高血压都是没有好处的。应该用什么药应该根据个人具体的情况由医生来决定。
主持人：苏州董先生 73岁 我患高血压多年，近期老是感冒，医生说我白血球和红血球都低，同时还有肾阴虚，请问能从饮食上调理吗？
徐贵成：可以推荐的食品包括枸杞子、核桃、苡米等作为食疗方。
主持人：江苏倪女士 59岁 我得高血压7、8年，一直吃药治疗，现在血压135-90mmHg，请问在饮食上还应该注意些什么？是不是多吃素食对高血压有帮助？
刘宗莲：素食含有胆固醇相对较少，但是如果不吃肉食对身体也是不好的，因为肉类有一部分维生素是脂溶性维生素，必须在有脂肪的情况下才能吸收，如果常年吃素就会抑制脂溶性维生素的吸收。饮食应该注意荤素搭配。
合理的膳食结构和习惯
1、 富含钾钙、少盐淡味
2、 低脂低糖、荤素搭配
3、 粗细合理、蔬菜果类
4、 三餐均衡、少酒增岁
主持人：医院联系电话 (010)88001206、88001205；门诊时间 徐贵成 周一全天、周四上午 刘宗莲 周二、三上午、周五下午, http://www.100md.com