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编号:10125972
克隆病患者对Infliximab治疗的应答
http://www.100md.com 2003年2月10日 消化系统药理与治疗
     发表在最新一期消化系统药理与治疗杂志上的一项研究表明,磁共振成像能够鉴别具有临床静息脓毒症的克隆病患者。

    英国伦敦St.Mark’s 医院的S. J. Bell博士及其同事利用磁共振成像,评价了infliximab治疗后的瘘道愈合。研究人员在给予3次infliximab进行治疗前后,进行磁共振成像检查和临床评估。随后,研究小组评价了磁共振成像检测脓肿和瘘道的效果。

    研究人员通过治疗前后的影像,将患者分为“良好”、“无变化”和“恶化”。结果发现,治疗前磁共振成像检测出12例患者中的3例具有脓肿——其中2例患者未进行治疗。 其余10例患者中,7例具有肛周瘘道(2例还具有直肠阴道瘘),3例具有腹壁肠-皮肤瘘。

    研究人员指出,infliximab治疗后,4例患者的症状缓解、1例发生应答、5例无应答。另外,1例患者发生肛周脓肿。而且,6例患者的磁共振成像检查结果得到改善、2例患者无变化、2例患者恶化。

    在6例磁共振成像检查结果得到改善的患者中,4例患者的瘘道愈合,但另2例仍具有临床持续性肠-皮肤瘘。

    研究人员强调,10例患者中的7例的临床预后与磁共振成像结果相关。但是,3例患者(2例肠-皮肤瘘和1例肛周瘘道)的临床预后与磁共振成像结果不一致。

    Bell博士认为,磁共振成像能够鉴别临床静息脓毒症。他指出,虽然患者可出现临床缓解,但瘘道可持续存在。

    但是,他强调,对于具有腹部肠-皮肤瘘的患者,infliximab临床应答及与磁共振成像结果的相关性较差。, http://www.100md.com