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华法令减少血管事件的效果优于单独使用阿司匹林
http://www.100md.com 2003年2月13日 中华医学信息导报
     挪威奥斯陆Ulleval大学Dr.Mette Hurlen的研究表明,中等剂量华法令(warfarin)和阿司匹林联合使用,或高剂量华法令单独使用均比阿司匹林单独使用预防心肌梗死(MI)后再度梗死和局部出血性卒中风险的效果好,但出血的风险有所增加。

    在4年的观察中,3630名病人分成接受华法令达到2.8~4.2国际正常化比例组,每日单独使用160mg阿司匹林组和75mg阿司匹林加上2.0~2.5华法令达到国际正常化比例组。

    以死亡、非致死性再度梗死或大脑血栓栓塞卒中在各组出现的频率进行比较,在接受阿司匹林组的1206名病人中有241名(20.0%),在接受华法令组的1216名病人中有203名(16.7%)(与单独用阿司匹林组相比,其RR为0.81;95%可信区间为0.69~0.95;P=0.3;)在接受华法令和阿司匹林组的1208名中有181名(15.0%)(与单独用阿司匹林组相比,其RR为0.71;95%可信区间为0.60~0.83;P=0.001)。使用含华法令的两组之间差异不显著。

    作者认为,他们的数据表明:华法令加阿司匹林,或华法令单独使用的主要优点在于防止非致死性再度梗死和非致死性血栓栓塞性卒中,但未见对病死率有任何影响。在使用华法令治疗的两组病人中,每年有0.62%非致死性出血的病例出现,而在独用阿司匹林病人组则只有0.17%。, http://www.100md.com