西南医院提出门脉高压适用术式
由重庆西南医院肝胆外科研究所蔡景修、刘吉奎教授领衔研究的课题“门静脉高压外科治疗不同手术方式的比较研究”，日前获得了2002年度军队医疗成果二等奖。
研究组对门静脉高压症外科治疗的三种术式即断流术、门体分流术和远端脾腔分流术进行了对比研究，明确提出了三种术式各自的手术适应症。
断流术的适应症为：病人上消化道大出血，非手术治疗无效；有上消化道出血史，在脾切除后FPP<3.92～4.41kPa；远端脾腔分流术和远端脾肾分流术术后再出血，并证实脾静脉和吻合口栓塞；脾肿大及脾功能亢进明显；反复消化道出血，但患者年老体弱或一般情况和肝功能差。
区域性门静脉高压症如脾静脉栓塞或受压门体分流术的适应症为：病人反复消化道出血，肝功能为ChildA或B级；无腹水或小量腹水；肝外门静脉栓塞；肝胆管狭窄合并胆汁性肝硬变门静脉高压症；断流术或门体分流术后再出血。
选择性分流术的适应症为：病人肝功能为ChildA或B级；门静脉向肝性血流，门静脉血流速度>8～10厘米/S，FPP压差>1.96kPa；脾脏前后径<7厘米，脾静脉内径>10毫米，脾亢不显著；无慢性胰腺炎、脾静脉炎及其周围炎；无腹水或小量腹水，无腹膜后水肿；有重度食管静脉曲张或出血史。
他们吸取断流术和小口径门体分流术各自的优点，设计出了一系列改良术式，取得了满意的效果。他们还提出了肝胆管狭窄合并胆汁性肝硬变和门脉高压症外科治疗原则，通过对自由门静脉压、吻合口分流率、门脉向肝血流灌注及动脉血酮体比值等指标的检测，对肠腔侧侧分流术吻合口大小进行了研究，缩小了吻合口径，大大减少了肝性脑病的发生。, 百拇医药
研究组对门静脉高压症外科治疗的三种术式即断流术、门体分流术和远端脾腔分流术进行了对比研究，明确提出了三种术式各自的手术适应症。
断流术的适应症为：病人上消化道大出血，非手术治疗无效；有上消化道出血史，在脾切除后FPP<3.92～4.41kPa；远端脾腔分流术和远端脾肾分流术术后再出血，并证实脾静脉和吻合口栓塞；脾肿大及脾功能亢进明显；反复消化道出血，但患者年老体弱或一般情况和肝功能差。
区域性门静脉高压症如脾静脉栓塞或受压门体分流术的适应症为：病人反复消化道出血，肝功能为ChildA或B级；无腹水或小量腹水；肝外门静脉栓塞；肝胆管狭窄合并胆汁性肝硬变门静脉高压症；断流术或门体分流术后再出血。
选择性分流术的适应症为：病人肝功能为ChildA或B级；门静脉向肝性血流，门静脉血流速度>8～10厘米/S，FPP压差>1.96kPa；脾脏前后径<7厘米，脾静脉内径>10毫米，脾亢不显著；无慢性胰腺炎、脾静脉炎及其周围炎；无腹水或小量腹水，无腹膜后水肿；有重度食管静脉曲张或出血史。
他们吸取断流术和小口径门体分流术各自的优点，设计出了一系列改良术式，取得了满意的效果。他们还提出了肝胆管狭窄合并胆汁性肝硬变和门脉高压症外科治疗原则，通过对自由门静脉压、吻合口分流率、门脉向肝血流灌注及动脉血酮体比值等指标的检测，对肠腔侧侧分流术吻合口大小进行了研究，缩小了吻合口径，大大减少了肝性脑病的发生。, 百拇医药