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转氨酶增高能说明些什么
http://www.100md.com 2003年2月19日 北京青年报
     某国家机关体检后发现,血清转氨酶(ALT)超过正常值者较多,机关领导认为可能是食堂存在食品及餐具污染问题。为此,该机关为全体干部接种乙肝疫苗。在接种乙肝疫苗时,经常有人讲:“我常在外面饭馆吃饭,所以要打乙肝疫苗。”“我常到外地出差,所以要打乙肝疫苗。”

    以上种种对肝炎的认识不够全面和科学。因为,病毒性肝炎分别由甲、乙、丙、丁、戊、庚等多型肝炎病毒引起。而“病从口入”是病人的粪便污染了双手、饮水和食物,病毒被人吃了进去。经消化道传播,只有甲型肝炎和戊型肝炎。要防止病从口入,接种甲肝疫苗能够预防甲肝(戊肝无疫苗),而不是注射乙肝疫苗。乙型、丙型、丁型、庚型肝炎主要经血液传播。为了使公众了解甲、乙、丙、丁、戊五种肝炎的区别,列表如下。

    单纯转氨酶偏高(肝功能异常)还不能确定是病毒性肝炎,确定患上肝炎必须同时具备以下三点才成立。即有肝炎的症状、体征(如低烧、厌油、恶心、呕吐、乏力、食欲差、肝脏肿痛等)和临床诊断(如急性黄疸型、慢性迁延型等);血清转氨酶增高;病原学诊断(有抗甲肝抗体是甲型,乙肝病毒表面抗原、e抗原和核心抗体阳性是乙型)。再者,个别人单纯转氨酶偏高,不排除在检测前因饮酒过量、剧烈运动、上夜班、感冒或口服某些药物等因素干扰。

    如果单位有感染病毒性肝炎的人,就要加强食堂卫生和食品卫生。炊事员必须到卫生防疫机构进行体检、培训,有健康证和卫生许可证,并注射甲肝疫苗。不制作、销售凉拌菜,禁止生食、半生食水产品。彻底灭蝇灭蟑。在外就餐要实行分餐制或公筷制。

    部分病毒性肝炎可以通过日常生活密切接触传播。除集体预防接种甲肝、乙肝疫苗外,办公室要定期消毒电话、电灯开关和门扶手,定期清洁电脑键盘、鼠标、显示器。使用电脑前后或食前便后应洗净双手。不得公用茶具、餐具和擦手毛巾。

    特别需要接种乙肝疫苗的人群除新生儿、儿童以外,以下人群要接种乙肝疫苗。1、乙肝表面抗原阳性者的配偶及密切接触者;2、医院及服务行业工作者;3、准备拔牙、手术、输血、血透析和针刺者;4、准备文身、美容、修脚及理发刮胡须者;5、静脉吸毒者、同性恋者或性乱者。, 百拇医药(谭丁)