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抗Hiv药物短期内可能没增加心血管病危险
http://www.100md.com 2003年2月20日 医业网
     【医业网据HealthScoutNews2003年2月19日讯】研究人员报告,担心治疗HIV的药物增加了心脏病发作和中风的危险似乎没有什么理由,至少在短期内是如此。k*xm, 百拇医药

    全文将发表于2月20日的《新英格兰医学杂志》(TheNewEnglandJournalofMedicine)上。作者、美国圣地亚哥退伍军人医疗中心健康研究科主任波兹特(SamuelA.Bozzette)指出,尽管长期可能有危险,但它远不及从治疗中得到的利益。“如果你查看总死亡和心脏病发作危险,(会发现)人们因治疗得到了很大好处”,他说,因为如果HIV病人不治疗,会发展为AIDS,然后死亡。k*xm, 百拇医药

    该报告说,HIV感染病人使用的抗逆转录药物增加了血液胆固醇水平、胰岛素耐受力和身体脂肪,这些都增加了心血管疾病的危险,所以人们对这类药物比较担心。为此,波兹特和同事对1993-2001年间在退伍军人保健治疗中心接受HIV治疗的近37,000名病人进行了研究。k*xm, 百拇医药

    结果发现总死亡率下降较大(75%),因为病人没有死于AIDS。但是,他们也发现心脏病发作、中风和由此引起的死亡没有变化,甚至还轻微下降了。病人没有因为使用多种治疗药物增加心血管疾病的危险。“危险可能有某种增加?是的,因为这类药物的效应确实存在,但我们的研究表明治疗的好处完全压过了可能增加的危险”,作者说,甚至抗逆转录病人还可能保护动脉,“HIV直接对血管有毒性,治疗HIV就减少了血管损伤”。k*xm, 百拇医药

    布莱罕妇女医院AIDS研究科主任克利斯基斯(DanielR.Kuritzkes)和合作者在一随发评论中说,这远不是最终结论,因为本研究中的病人治疗时间相当短。上周的一个国际会议上,一位来自斯堪的那维亚的发言人报告了一个研究:欧洲的11家医疗中心治疗HIV感染病人时间更长,心血管事件增加了26%,并似乎随治疗时间增长而增加。“病人生存的时间更长了,我们应该调整长期危险,让治疗的危险最小”,克利斯基斯说。