地高辛低水平时对心衰有治疗作用
根据发表于今年2月19日出版的《美国医学会杂志》上的一份研究报告，地高辛治疗能够降低男性心衰患者的死亡率，但是最新的研究证实只有血清中的地高辛药物水平在0.5到0.8ng/mL之间时，才会有治疗作用。如果血清中的药物浓度较高，则不仅会失去治疗作用，还会产生负面影响。
本研究的结论是科学家对有关洋地黄使用者的调查数据(DIG)分析之后作出的。根据这项1997年公布的试验结果，地高辛治疗不会降低心衰患者的总体死亡率，但是却能够降低心衰患者的住院率。但是在该研究中科学家并未根据血药浓度对这种治疗进行分析。 Harlan M. Krumholz告诉路透社记者说："对DIG研究的一种批评意见认为，患者使用的地高辛剂量过高。出于某些原因，研究人员从未根据血药浓度对研究数据进行分析。"
在本研究中，来自Yale大学的Krumholz等人对参加DIG研究，且左心室射血分数低于45%的3782名男性进行了评估。受试者中有1171人接受地高辛治疗，2611人接受安慰剂治疗。研究人员对接受地高辛治疗的男性患者根据其血药浓度(SDC)分为三组：在用药治疗1个月后血药浓度分别为0.5到0.8ng/mL、0.9到1.1 ng/mL和1.2 ng/mL，然后对研究数据再次进行分析。
血药浓度最低的男性患者的死亡率要比安慰剂治疗组低6.3%，相比之下血药浓度中等和最高的患者死亡率要比安慰剂治疗组分别低2.6%和11.8%。尽管这是科学家首次将血药浓度与患者的死亡率联系起来，但是Krumholz认为："我认为许多临床医生早该了解这方面的信息。在DIG试验后，许多心衰治疗专家建议使用地高辛治疗时血药浓度应保持在1 ng/mL。 Krumholz补充说："在使用地高辛进行治疗时，大多数医生认为应该将血药浓度维持在2.0 ng/mL以下，以避免药物的毒副作用。但是本研究的结果显示，出于治疗目的医生应该更加严格的将血药浓度维持在某一范围内，本研究证实合理的血药浓度应该在0.5到0.8 ng/mL。"Krumholz在去年发表的一项类似的研究中报告，地高辛治疗会增加女性心衰患者的死亡率，抑制其左心室的收缩功能。但是在本研究中，没有证据表明血药浓度与女性心衰患者的死亡率有关。, 百拇医药
本研究的结论是科学家对有关洋地黄使用者的调查数据(DIG)分析之后作出的。根据这项1997年公布的试验结果，地高辛治疗不会降低心衰患者的总体死亡率，但是却能够降低心衰患者的住院率。但是在该研究中科学家并未根据血药浓度对这种治疗进行分析。 Harlan M. Krumholz告诉路透社记者说："对DIG研究的一种批评意见认为，患者使用的地高辛剂量过高。出于某些原因，研究人员从未根据血药浓度对研究数据进行分析。"
在本研究中，来自Yale大学的Krumholz等人对参加DIG研究，且左心室射血分数低于45%的3782名男性进行了评估。受试者中有1171人接受地高辛治疗，2611人接受安慰剂治疗。研究人员对接受地高辛治疗的男性患者根据其血药浓度(SDC)分为三组：在用药治疗1个月后血药浓度分别为0.5到0.8ng/mL、0.9到1.1 ng/mL和1.2 ng/mL，然后对研究数据再次进行分析。
血药浓度最低的男性患者的死亡率要比安慰剂治疗组低6.3%，相比之下血药浓度中等和最高的患者死亡率要比安慰剂治疗组分别低2.6%和11.8%。尽管这是科学家首次将血药浓度与患者的死亡率联系起来，但是Krumholz认为："我认为许多临床医生早该了解这方面的信息。在DIG试验后，许多心衰治疗专家建议使用地高辛治疗时血药浓度应保持在1 ng/mL。 Krumholz补充说："在使用地高辛进行治疗时，大多数医生认为应该将血药浓度维持在2.0 ng/mL以下，以避免药物的毒副作用。但是本研究的结果显示，出于治疗目的医生应该更加严格的将血药浓度维持在某一范围内，本研究证实合理的血药浓度应该在0.5到0.8 ng/mL。"Krumholz在去年发表的一项类似的研究中报告，地高辛治疗会增加女性心衰患者的死亡率，抑制其左心室的收缩功能。但是在本研究中，没有证据表明血药浓度与女性心衰患者的死亡率有关。, 百拇医药