跑步跑到头颈歪斜?
跑步跑到颈椎脱位实在令人难以想像。台中市长兴医院最近发现一名十一岁的男童,在跑步后发生脖子疼痛剧烈又无法摆正;经检查后发现是在颈椎颈部的第二、第三节颈椎脱位。临床上未受到外力撞击,因跑步而导致颈椎脱位,是相当罕见的病例;幸经治疗,病人已痊愈出院。
根据这名小病患向医师表示,平常喜欢运动,几乎每天早上都可以跑操场十五圈,受伤当天,在跑步跑到第二圈时,发现脖子开始疼痛,就停止跑步,回去教室上课,下午上课时还跟同学大讲笑话,不觉颈部歪歪有任何异样,回家后持续疼痛不已,而且脖子仍然无法打直。
从神经学检查中发现,男童的头部倾向左侧,左颈部僵硬疼痛、肌肉肿胀收缩,并没有明显外部挫伤,左肩膀与左手不自然下垂,稍微无力且有轻微麻痹现象,临床经验怀疑应是颈椎脱位引起侧弯,随即安排X光检查,从X片可以明显看出颈椎的第二、第三节已经脱位,就像火车出轨一样。
为确认是否为外力所致,廖瑞榕多次询问小病患,确定没有遭受外力撞击,而急性的脊椎脱位,常见于严重的外伤、车祸、跌倒等意外,似乎没有因为跑步就脱位的病例报告。
临床上常见于小朋友或年轻的小姐,因为颈部的结构不是强壮有力,容易在简单的外力之下就脱位,有时会造成严重的后果,例如四肢瘫痪、心律不整、呼吸困难、头痛、背痛、双肩酸痛、上肢麻痹无力等,严重者甚至当场猝死、呼吸停止,所以不可不小心谨慎。
至于颈椎脱位的治疗,首先要确定脱位的方向、角度及原因,急性期可以尝试复位,将出轨的部位拉回原来位置,越早复位越简单容易。颈部是许多重要神经、血管必通过的枢纽,所以需要精细准确的计算,否则易发生神经撕裂,反而导致二度伤害,就不妙了;如果无法拉回原位,就只好以手术方式进行复位固定。, 百拇医药
根据这名小病患向医师表示,平常喜欢运动,几乎每天早上都可以跑操场十五圈,受伤当天,在跑步跑到第二圈时,发现脖子开始疼痛,就停止跑步,回去教室上课,下午上课时还跟同学大讲笑话,不觉颈部歪歪有任何异样,回家后持续疼痛不已,而且脖子仍然无法打直。
从神经学检查中发现,男童的头部倾向左侧,左颈部僵硬疼痛、肌肉肿胀收缩,并没有明显外部挫伤,左肩膀与左手不自然下垂,稍微无力且有轻微麻痹现象,临床经验怀疑应是颈椎脱位引起侧弯,随即安排X光检查,从X片可以明显看出颈椎的第二、第三节已经脱位,就像火车出轨一样。
为确认是否为外力所致,廖瑞榕多次询问小病患,确定没有遭受外力撞击,而急性的脊椎脱位,常见于严重的外伤、车祸、跌倒等意外,似乎没有因为跑步就脱位的病例报告。
临床上常见于小朋友或年轻的小姐,因为颈部的结构不是强壮有力,容易在简单的外力之下就脱位,有时会造成严重的后果,例如四肢瘫痪、心律不整、呼吸困难、头痛、背痛、双肩酸痛、上肢麻痹无力等,严重者甚至当场猝死、呼吸停止,所以不可不小心谨慎。
至于颈椎脱位的治疗,首先要确定脱位的方向、角度及原因,急性期可以尝试复位,将出轨的部位拉回原来位置,越早复位越简单容易。颈部是许多重要神经、血管必通过的枢纽,所以需要精细准确的计算,否则易发生神经撕裂,反而导致二度伤害,就不妙了;如果无法拉回原位,就只好以手术方式进行复位固定。, 百拇医药