妇产科疾病专辑(2003.03.07)
冰硼散治疗霉菌性阴道炎
西安市第一医院的王耘等观察了冰硼散治疗霉菌性阴道炎的临床疗效。具体治疗方法如下：用窥阴器扩张阴道，用1：1000新洁尔灭溶液消毒，用冰硼散均匀喷敷于整个阴道壁及小阴唇内侧，每日1次，10日为1疗程，治疗期间禁房事。其采用的疗效标准如下：治愈：临床症状消失，白带正常，停药3日后阴道分泌物涂片检查，连续3周均为阴性。好转：临床症状减轻，白带基本正常，阴道涂片提示弱阳性，或3周内有复发。无效：经治疗1个疗程，临床症状无改善。其治疗结果如下：本组360例，治愈303例，好转57例，总有效率达100%。据此认为，冰硼散清热解毒，芳香开窍，辟秽化浊，用其治疗霉菌性阴道炎疗效满意。
详见《陕西中医》杂志2002年23卷第5期第394页
八珍冲剂治疗药物流产后出血
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武警重庆总队医院郑忠君观察了八珍冲剂治疗药物流产后出血的临床疗效。具体方法如下：随机分为两组，均用米非司酮和米索前列醇，时间、用量、用法相同。服药前后空腹2小时，第1日和第2日均米非司酮75mg口服，第3日早晨空腹口服米索前列醇600μg，2小时后可进餐。本组确认孕囊排出后开始用八珍冲剂，药物组成：党参、白术、茯苓、甘草、当归、川芎、白芍、熟地。用法：每次3.5g，日2次口服，连服14日。对照组确认孕囊排出后不服任何止血药物。观察方法：服用米索前列醇600μg后，留院观察6～8小时，记录出血量、胚胎排出时间等情况，8小时后绒毛未排出者予以清宫，绒毛排出后第10日、20日、40日回访，主要观察患者流血量与流血时间，流血量与患者平时月经量作比较，估计超过平时月经量为多，与平时月经量相似为正常，少于平时月经量为少，流血时间超过10日为出血时间延长，少于10日为正常。结果显示：本组共有120例患者，流血量增多19例，流血时间较长14例；对照组120例，流血量增多43例，流血时间较长52例；两组药物流产后阴道流血量上有显著性差异(P<0.05)，在阴道流血时间长短有非常显著性差异(P<0.01)。临床疗效证实：本品气血双补，固冲止血，祛瘀生新，疗效满意。
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详见《实用中医药杂志》2002年第18卷第1期第19页
中西医结合治疗药物流产后阴道出血
率腊梅医师观察了中西医结合治疗药物流产后阴道出血时间延长的临床疗效。先将患者随机分为两组，药物流产方法相同，空腹2小时后，米非司酮首次口服25mg，当晚服12.5mg，以后每隔12小时服12.5mg，第3日晨服12.5mg后1小时口服米索前列醇600μg。胎囊排出后，两组均口服先锋霉素Ⅳ0.5g，日4次，连用5日。缩宫素10U，肌注1次。本组并用自拟中药复方，药物组成：党参10g，当归10g，川芎10g，丹参10g，益母草20g，炒蒲黄10g，三七粉(后煎)3g，桃仁10g，红花10g，牛膝10g。用法：日1剂水煎服，连服7日。疗效标准：治愈：阴道出血时间<15日，B超提示宫腔内无残留物或积血。有效：阴道出血时间>15日，B超提示宫腔内无或有较少量残留物或积血，不需行清宫术。无效：阴道出血时间>15日，B超提示宫腔内有残留物或积血，需行清宫术。结果显示：本组64例，治愈62例，有效1例，无效1例；对照组64例，治愈46例，有效11例，无效7例。两组治愈例数及无效例数相比有显著差异(P<0.05)。临床疗效证实：采用中西医结合疗法可明显缩短药物流产后阴道出血时间，降低清宫率，减轻患者痛苦。
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详见《河北中医》2002年24卷3期203页
中西医结合治疗习惯性流产
曲周县医院白瑞英观察了中西医结合治疗习惯性流产的临床疗效。具体方法如下：患者就诊时如尚未怀孕，则自来诊之日起服用斯利安片0.4mg/日，在服药期间受孕者可继续服用至妊娠满3个月；对已怀孕者用黄体酮注射液20mg，隔日1次肌肉注射至妊娠10周。并用寿胎丸加味，药物组成：菟丝子30g，桑寄生12g，续断12g，阿胶15g，党参30g，白术10g。随症加减：气虚者加黄芪；血热者加女贞子、黄芩；呕吐者加竹茹、半夏；腹胀者加苏梗、砂仁。用法：日1剂水煎服，每月服药10剂直至分娩。结果显示：本组26例，足月分娩21例。临床疗效证实：本方具有补肾益气，固摄冲任之功效，临床疗效满意。
详见《中国民间疗法》2002年第10卷第4期第7页
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药针结合治疗产后尿潴留
新泰市人民医院的王芙蓉等观察了健脾类中药配合电针治疗产后尿潴留的临床疗效。在治疗时用中药基本方，其药物组成如下：炙黄芪30g，党参30g，赤小豆30g，炒白术12g，益母草12g，猪苓15g，当归15g，车前子15g，茯苓15g，泽泻10g，桂枝10g，陈皮10g。上方每日1剂水煎服。电针：取双侧维道穴，配双侧三阴交穴，患者仰卧，穴位局部常规消毒，用两支2.5寸及两支1.5寸毫针，针刺双维道及三阴交穴时进针得气后接上海产D860多功能治疗机，采用疏密波，输出量以患者能耐受为度，留针30分钟。所采用的疗效标准参照《中华人民共和国中医药行业标准》。治愈：小便通畅，症状及体征消失。好转：症状和体征改善。无效：症状无变化。其治疗结果如下：本组43例，均在72小时内治愈。据此认为，应用中药配合电针治疗产后尿潴留可使气血旺盛，升降出入协调，是一种疗效快，治愈率高的方法。
详见《陕西中医》杂志2002年23卷第5期第414页
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中西医结合治疗不孕症
临朐县人民医院张洪香等临床采用中西医结合疗法治疗不孕症取得满意疗效：1.子宫发育不育：患者女，34岁，结婚7年，因月经不按时来潮，经量少，质稀薄、色淡而就诊，治以用健脾温肾养阴，药物组成：茯苓15g，白术10g，菟丝子20g，山药20g，熟地20g，陈皮15g，巴戟天15g，紫河车10g，麦冬10g，牛膝15g；中药治疗同时加人工周治疗，并服维生素E胶丸和甲状腺素片。服中药20剂，配合西药治疗3个月，月经正常，第4个月怀孕，顺生1子。2.附件炎、内膜炎：此型患者有腹痛、白带多、痛经，月经过多，腰痛，中医辨证属下焦湿热、气滞血瘀，治以清热解毒、利湿与活血化瘀行滞，亚急性炎症用蒲公英12g，车前草12g，归尾9g，丹皮9g，柴胡6g，川芎6g，赤芍6g，黄芩6g；去湿热予茯苓9g，泽泻9g，川断9g；慢性炎症用炙鳖甲15g，丹参12g，车前草12g，归尾9g，川芎6g，三棱6g，莪术6g，柴胡6g，黄芩6g；食欲差予陈皮4.5g，神曲9g，山楂9g。配合静滴抗生素，或肌注抗生素治疗，慢性炎症期宫腔注药，并配合外敷中药治疗。此型40例，治愈32例，有效8例。3.子宫内膜异位症：患者女，因经婚3年未孕，经期经前下腹重坠，经量多，不孕而就诊，经检查为巧克力囊肿，手术中发现子宫各韧带均有异位的内膜炎结节，输卵管纤曲、粘连，即切除囊肿，用丹那唑治疗，并用中药，治以活血化瘀，通络散结，药物组成：当归5g，白术5g，丹皮3g，柴胡3g，赤白芍5g，莪术5g，三棱5g，薄荷3g，乳香3g，没药3g。11个月后获效受孕。
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详见《中国民间疗法》2002年第10卷第4期第7～8页
周士德治疗妇科病经验
石家庄河北林业学校卫生所李玉梅阐述了周士德治疗妇科病经验：1.温通化淤法治痛经：患者女，28岁，因每次经来前2日腹痛难忍就诊，证属肾阳虚衰，宫寒血淤，冲任不畅，治以温补肾阳，暖宫散寒，行气化淤，通经止痛，药物组成：制附子10g，川芎10g，熟地10g，延胡索10g，丹皮10g，羌活10g，独活10g，桂心6g，吴茱萸6g，艾叶6g，香附20g，丹参15g，怀牛膝15g，川楝子15g，赤芍15g，当归25g。经前4日，日1剂水煎服，经期服5剂。经后期用仙茅15g，枸杞子15g，鹿角胶10g，菟丝子10g，白通草10g，玉竹10g，怀牛膝10g，吴茱萸6g，炮姜3g，大枣5枚，连服10剂痊愈。2.活血化淤法治不孕：患者女，28岁，因结婚5年未孕就诊，诊断为左侧卵巢囊肿，证属肝郁气滞，水湿内结，淤阻胞宫，治以疏肝理气，活血化瘀，利水消症，用金铃子散合桂枝茯苓丸加减，药物组成：桂枝9g，桃仁9g，川芎9g，川楝子9g，茯苓20g，制香附10g，丹皮10g，丹参10g，延胡索10g，赤芍15g，白芍15g，柴胡15g，泽泻15g，白术15g。日1剂水煎服。5剂后小腹痛减，用上方加减治疗3个月，小腹痛基本消失。后用少腹逐瘀汤合当归补血汤加减治疗3个月，继以四物汤加减调理，5个月后妊娠。3.疏肝解郁治崩漏：患者女，28岁，流产后月经出现紊乱，现经行2周未尽，证属肝郁气滞，治以舒肝解郁，用丹栀逍遥散加味，药物组成：云茯苓10g，丹皮10g，山栀子10g，当归身10g，白术10g，柴胡10g，杜仲10g，仙鹤草20g，怀山药20g，甘草6g，阿胶6g。日1剂水煎服，共服8剂血止。嘱其用逍遥散善后。
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详见《实用中医药杂志》2002年第18卷第1期第41页
徐惠祥谈慢性乙型肝炎月经紊乱治疗体会
徐州市彭城人民医院徐惠祥观察了慢性乙型肝炎月经紊乱治疗的临床效果：1.月经先期：患者女，30岁。慢性乙型活动型肝炎并月经先期，证属虚热内扰，肝肾阴亏，治以养阴清热，滋养肝肾，药物组成：生地10g，麦冬10g，南沙参10g，当归10g，知母10g，炒川楝6g，炒白芍15g，枸杞子15g，生麦芽15g，鳖甲15g，白花蛇舌草30g，虎杖30g。用法：日1剂水煎服。连用7剂后症状转轻，前方去鳖甲、虎杖，加菟丝子、仙灵脾，重用生麦芽，再服1个月，肝功能稳定，月经正常，HBeAg转阴。2.月经后期：患者女，32岁。慢性乙型迁延性肝炎伴月经后期，证属肝郁气滞，淤血阻络，治以疏肝理气，活血通络，药物组成：醋柴胡10g，枳壳10g，生地10g，赤芍10g，川牛膝10g，红花10g，桃仁10g，炒白芍15g，香橼皮15g，佛手15g，当归15g，桔梗15g，甘草6g，败酱草30g，野菊花30g。用法：日1剂水煎服。连用14剂后症状转经，上方去香橼皮、佛手继服月余，患者月经正常，一般情况良好。3.月经先后无定期：患者女，38岁。慢性乙型活动性肝炎、肝硬化早期伴月经先后不定期，证属肝血不足，脾虚失健，治以养肝健脾，调理气血，药物组成：当归15g，炒白芍15g，太子参15g，炒白术15g，黄精15g，鳖甲15g，丹参15g，虎杖15g，茯苓10g，陈皮10g，炒甲珠10g，半夏10g，甘草6g。用法：日1剂水煎服。随症加减调治3个月余，肝功B超均报正常，症状消失，月经正常。
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详见《实用中医药杂志》2002年第18卷第1期第42页
应用调理脾胃法治疗妇科疾病
邯郸市第一医院李桂珍观察了调理脾胃法治疗妇科疾病的临床疗效：1.闭经：患者19岁，因原发性闭经就诊，证属脾肾两虚，精血乏源，冲任未盛，地道不通，月经不至，治以调理脾胃，佐以滋补肝肾，药物组成：党参15g，白术15g，菟丝子15g，仙灵脾15g，覆盆子12g，茯苓12g，砂仁6g，甘草6g，熟地20g，山药20g。日1剂水煎服。5剂后食量较前增加，原方加阿胶、制首乌，调理20余剂，再加入坤草、泽兰、牛膝，5剂后月经来潮。2.带下：患者40岁，因带下色白量多，缠绵不断而就诊，证属脾肾阳虚，中焦不健，水湿不得运化，下注为带，治以温阳健脾化湿，药物组成：人参6g，附子(先煎)6g，柴胡6g，陈皮10g，白芍10g，芡实10g，苡仁30g，山药30g，苍术12g。日1剂水煎服。6剂后带下减少，症状减轻，原方改附子为肉桂3g，再服6剂带下除，痊愈。3.不孕：患者28岁，婚后3年未孕，证属脾虚肝郁，治以健脾舒肝，理气调经，药物组成：人参9g，白术15g，山药15g，香附12g，赤芍12g，白芍12g，当归12g，郁金12g，柴胡10g，枳壳10g，茯苓10g，甘草6g。日1剂水煎服。随症加减治疗3个月，妊娠足月生一女婴。4.小产：患者31岁，因连续2次妊娠5月小产而就诊，现妊娠5个月，又觉胎儿欲出，证属脾胃虚寒，升降失常，胎儿失养，胎元不固，治以健脾益气，和胃安胎，药物组成：人参10g，陈皮10g，竹茹10g，白芍12g，寄生12g，山药30g，菟丝子20g，白术15g，川断15g，生姜3片，大枣7枚，砂仁6g。日1剂水煎服。连服20余剂后，又用香砂养胃丸调理善后，足月生一男婴。
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详见《实用中医药杂志》2002年第18卷第1期第47页
中药灌肠治疗不孕症
商南县中医院的沈凤鸣等观察了中药灌肠治疗不孕症的临床疗效。在治疗时用自拟通管方，其药物组成如下：红藤30g，赤芍30g，丹参30g，败酱草30g，桃仁15g，路路通15g，公英15g。在治疗中随症加减：有附件包块，输卵管不通或部分通畅者加三棱15g，莪术15g；腹痛加元胡15g，川楝子15g。上方每日1剂水煎服，10剂为1疗程。月经不调，伴经量少配合西药治疗。所采用的疗效标准如下：显效：妊娠者。好转：附件包消失，输卵管由不通到部分通畅，部分通到通畅者。无效：治疗3个疗程以上无变化者，自动放弃治疗者。其治疗结果如下：本组200例，显效162例，好转25例，无效13例，总有效率93.5%。据此认为，上述自拟通管方活血祛瘀通络，清热解毒，用其治疗不孕症疗效满意。
详见《陕西中医》杂志2002年23卷第5期第436页
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穴压法治疗产后尿潴留
山东省郓城县人民医院祝秀从、陈艳红观察了穴压法治疗产后尿潴留的临床疗效。具体方法如下：将患者随机分为两组。本组取仰卧位，臀下放置医用便盆，术者立于患者左侧，用右手食指垂直下压患者脐耻连线中点的利尿穴，先轻后重，逐渐下压，嘱患者放松自行排尿，排尿成功后可将术者的手离开腹部，如果未排完尿液可再次按压，直至排尿完毕，在操作中如果膀胱过度充盈，按压手法要轻，以免造成膀胱破裂。对照组用新斯的明双侧足三里封闭，一侧注射0.5mg，注射后30分钟、60分钟、120分钟嘱排尿，如果失败，1.5小时再双侧足三里封闭，方法如上。结果显示：本组共有51例患者，治疗后排尿时间，30分钟37例，60分钟10例，120分钟4例；对照组51例，30分钟18例，60分钟11例，120分钟9例，失败13例。本组与对照组相比有显著性差异(P<0.05﹚。
详见《实用中西医结合临床》2002年第2卷第2期第6页, http://www.100md.com
西安市第一医院的王耘等观察了冰硼散治疗霉菌性阴道炎的临床疗效。具体治疗方法如下：用窥阴器扩张阴道，用1：1000新洁尔灭溶液消毒，用冰硼散均匀喷敷于整个阴道壁及小阴唇内侧，每日1次，10日为1疗程，治疗期间禁房事。其采用的疗效标准如下：治愈：临床症状消失，白带正常，停药3日后阴道分泌物涂片检查，连续3周均为阴性。好转：临床症状减轻，白带基本正常，阴道涂片提示弱阳性，或3周内有复发。无效：经治疗1个疗程，临床症状无改善。其治疗结果如下：本组360例，治愈303例，好转57例，总有效率达100%。据此认为，冰硼散清热解毒，芳香开窍，辟秽化浊，用其治疗霉菌性阴道炎疗效满意。
详见《陕西中医》杂志2002年23卷第5期第394页
八珍冲剂治疗药物流产后出血
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武警重庆总队医院郑忠君观察了八珍冲剂治疗药物流产后出血的临床疗效。具体方法如下：随机分为两组，均用米非司酮和米索前列醇，时间、用量、用法相同。服药前后空腹2小时，第1日和第2日均米非司酮75mg口服，第3日早晨空腹口服米索前列醇600μg，2小时后可进餐。本组确认孕囊排出后开始用八珍冲剂，药物组成：党参、白术、茯苓、甘草、当归、川芎、白芍、熟地。用法：每次3.5g，日2次口服，连服14日。对照组确认孕囊排出后不服任何止血药物。观察方法：服用米索前列醇600μg后，留院观察6～8小时，记录出血量、胚胎排出时间等情况，8小时后绒毛未排出者予以清宫，绒毛排出后第10日、20日、40日回访，主要观察患者流血量与流血时间，流血量与患者平时月经量作比较，估计超过平时月经量为多，与平时月经量相似为正常，少于平时月经量为少，流血时间超过10日为出血时间延长，少于10日为正常。结果显示：本组共有120例患者，流血量增多19例，流血时间较长14例；对照组120例，流血量增多43例，流血时间较长52例；两组药物流产后阴道流血量上有显著性差异(P<0.05)，在阴道流血时间长短有非常显著性差异(P<0.01)。临床疗效证实：本品气血双补，固冲止血，祛瘀生新，疗效满意。
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详见《实用中医药杂志》2002年第18卷第1期第19页
中西医结合治疗药物流产后阴道出血
率腊梅医师观察了中西医结合治疗药物流产后阴道出血时间延长的临床疗效。先将患者随机分为两组，药物流产方法相同，空腹2小时后，米非司酮首次口服25mg，当晚服12.5mg，以后每隔12小时服12.5mg，第3日晨服12.5mg后1小时口服米索前列醇600μg。胎囊排出后，两组均口服先锋霉素Ⅳ0.5g，日4次，连用5日。缩宫素10U，肌注1次。本组并用自拟中药复方，药物组成：党参10g，当归10g，川芎10g，丹参10g，益母草20g，炒蒲黄10g，三七粉(后煎)3g，桃仁10g，红花10g，牛膝10g。用法：日1剂水煎服，连服7日。疗效标准：治愈：阴道出血时间<15日，B超提示宫腔内无残留物或积血。有效：阴道出血时间>15日，B超提示宫腔内无或有较少量残留物或积血，不需行清宫术。无效：阴道出血时间>15日，B超提示宫腔内有残留物或积血，需行清宫术。结果显示：本组64例，治愈62例，有效1例，无效1例；对照组64例，治愈46例，有效11例，无效7例。两组治愈例数及无效例数相比有显著差异(P<0.05)。临床疗效证实：采用中西医结合疗法可明显缩短药物流产后阴道出血时间，降低清宫率，减轻患者痛苦。
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详见《河北中医》2002年24卷3期203页
中西医结合治疗习惯性流产
曲周县医院白瑞英观察了中西医结合治疗习惯性流产的临床疗效。具体方法如下：患者就诊时如尚未怀孕，则自来诊之日起服用斯利安片0.4mg/日，在服药期间受孕者可继续服用至妊娠满3个月；对已怀孕者用黄体酮注射液20mg，隔日1次肌肉注射至妊娠10周。并用寿胎丸加味，药物组成：菟丝子30g，桑寄生12g，续断12g，阿胶15g，党参30g，白术10g。随症加减：气虚者加黄芪；血热者加女贞子、黄芩；呕吐者加竹茹、半夏；腹胀者加苏梗、砂仁。用法：日1剂水煎服，每月服药10剂直至分娩。结果显示：本组26例，足月分娩21例。临床疗效证实：本方具有补肾益气，固摄冲任之功效，临床疗效满意。
详见《中国民间疗法》2002年第10卷第4期第7页
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药针结合治疗产后尿潴留
新泰市人民医院的王芙蓉等观察了健脾类中药配合电针治疗产后尿潴留的临床疗效。在治疗时用中药基本方，其药物组成如下：炙黄芪30g，党参30g，赤小豆30g，炒白术12g，益母草12g，猪苓15g，当归15g，车前子15g，茯苓15g，泽泻10g，桂枝10g，陈皮10g。上方每日1剂水煎服。电针：取双侧维道穴，配双侧三阴交穴，患者仰卧，穴位局部常规消毒，用两支2.5寸及两支1.5寸毫针，针刺双维道及三阴交穴时进针得气后接上海产D860多功能治疗机，采用疏密波，输出量以患者能耐受为度，留针30分钟。所采用的疗效标准参照《中华人民共和国中医药行业标准》。治愈：小便通畅，症状及体征消失。好转：症状和体征改善。无效：症状无变化。其治疗结果如下：本组43例，均在72小时内治愈。据此认为，应用中药配合电针治疗产后尿潴留可使气血旺盛，升降出入协调，是一种疗效快，治愈率高的方法。
详见《陕西中医》杂志2002年23卷第5期第414页
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中西医结合治疗不孕症
临朐县人民医院张洪香等临床采用中西医结合疗法治疗不孕症取得满意疗效：1.子宫发育不育：患者女，34岁，结婚7年，因月经不按时来潮，经量少，质稀薄、色淡而就诊，治以用健脾温肾养阴，药物组成：茯苓15g，白术10g，菟丝子20g，山药20g，熟地20g，陈皮15g，巴戟天15g，紫河车10g，麦冬10g，牛膝15g；中药治疗同时加人工周治疗，并服维生素E胶丸和甲状腺素片。服中药20剂，配合西药治疗3个月，月经正常，第4个月怀孕，顺生1子。2.附件炎、内膜炎：此型患者有腹痛、白带多、痛经，月经过多，腰痛，中医辨证属下焦湿热、气滞血瘀，治以清热解毒、利湿与活血化瘀行滞，亚急性炎症用蒲公英12g，车前草12g，归尾9g，丹皮9g，柴胡6g，川芎6g，赤芍6g，黄芩6g；去湿热予茯苓9g，泽泻9g，川断9g；慢性炎症用炙鳖甲15g，丹参12g，车前草12g，归尾9g，川芎6g，三棱6g，莪术6g，柴胡6g，黄芩6g；食欲差予陈皮4.5g，神曲9g，山楂9g。配合静滴抗生素，或肌注抗生素治疗，慢性炎症期宫腔注药，并配合外敷中药治疗。此型40例，治愈32例，有效8例。3.子宫内膜异位症：患者女，因经婚3年未孕，经期经前下腹重坠，经量多，不孕而就诊，经检查为巧克力囊肿，手术中发现子宫各韧带均有异位的内膜炎结节，输卵管纤曲、粘连，即切除囊肿，用丹那唑治疗，并用中药，治以活血化瘀，通络散结，药物组成：当归5g，白术5g，丹皮3g，柴胡3g，赤白芍5g，莪术5g，三棱5g，薄荷3g，乳香3g，没药3g。11个月后获效受孕。
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详见《中国民间疗法》2002年第10卷第4期第7～8页
周士德治疗妇科病经验
石家庄河北林业学校卫生所李玉梅阐述了周士德治疗妇科病经验：1.温通化淤法治痛经：患者女，28岁，因每次经来前2日腹痛难忍就诊，证属肾阳虚衰，宫寒血淤，冲任不畅，治以温补肾阳，暖宫散寒，行气化淤，通经止痛，药物组成：制附子10g，川芎10g，熟地10g，延胡索10g，丹皮10g，羌活10g，独活10g，桂心6g，吴茱萸6g，艾叶6g，香附20g，丹参15g，怀牛膝15g，川楝子15g，赤芍15g，当归25g。经前4日，日1剂水煎服，经期服5剂。经后期用仙茅15g，枸杞子15g，鹿角胶10g，菟丝子10g，白通草10g，玉竹10g，怀牛膝10g，吴茱萸6g，炮姜3g，大枣5枚，连服10剂痊愈。2.活血化淤法治不孕：患者女，28岁，因结婚5年未孕就诊，诊断为左侧卵巢囊肿，证属肝郁气滞，水湿内结，淤阻胞宫，治以疏肝理气，活血化瘀，利水消症，用金铃子散合桂枝茯苓丸加减，药物组成：桂枝9g，桃仁9g，川芎9g，川楝子9g，茯苓20g，制香附10g，丹皮10g，丹参10g，延胡索10g，赤芍15g，白芍15g，柴胡15g，泽泻15g，白术15g。日1剂水煎服。5剂后小腹痛减，用上方加减治疗3个月，小腹痛基本消失。后用少腹逐瘀汤合当归补血汤加减治疗3个月，继以四物汤加减调理，5个月后妊娠。3.疏肝解郁治崩漏：患者女，28岁，流产后月经出现紊乱，现经行2周未尽，证属肝郁气滞，治以舒肝解郁，用丹栀逍遥散加味，药物组成：云茯苓10g，丹皮10g，山栀子10g，当归身10g，白术10g，柴胡10g，杜仲10g，仙鹤草20g，怀山药20g，甘草6g，阿胶6g。日1剂水煎服，共服8剂血止。嘱其用逍遥散善后。
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详见《实用中医药杂志》2002年第18卷第1期第41页
徐惠祥谈慢性乙型肝炎月经紊乱治疗体会
徐州市彭城人民医院徐惠祥观察了慢性乙型肝炎月经紊乱治疗的临床效果：1.月经先期：患者女，30岁。慢性乙型活动型肝炎并月经先期，证属虚热内扰，肝肾阴亏，治以养阴清热，滋养肝肾，药物组成：生地10g，麦冬10g，南沙参10g，当归10g，知母10g，炒川楝6g，炒白芍15g，枸杞子15g，生麦芽15g，鳖甲15g，白花蛇舌草30g，虎杖30g。用法：日1剂水煎服。连用7剂后症状转轻，前方去鳖甲、虎杖，加菟丝子、仙灵脾，重用生麦芽，再服1个月，肝功能稳定，月经正常，HBeAg转阴。2.月经后期：患者女，32岁。慢性乙型迁延性肝炎伴月经后期，证属肝郁气滞，淤血阻络，治以疏肝理气，活血通络，药物组成：醋柴胡10g，枳壳10g，生地10g，赤芍10g，川牛膝10g，红花10g，桃仁10g，炒白芍15g，香橼皮15g，佛手15g，当归15g，桔梗15g，甘草6g，败酱草30g，野菊花30g。用法：日1剂水煎服。连用14剂后症状转经，上方去香橼皮、佛手继服月余，患者月经正常，一般情况良好。3.月经先后无定期：患者女，38岁。慢性乙型活动性肝炎、肝硬化早期伴月经先后不定期，证属肝血不足，脾虚失健，治以养肝健脾，调理气血，药物组成：当归15g，炒白芍15g，太子参15g，炒白术15g，黄精15g，鳖甲15g，丹参15g，虎杖15g，茯苓10g，陈皮10g，炒甲珠10g，半夏10g，甘草6g。用法：日1剂水煎服。随症加减调治3个月余，肝功B超均报正常，症状消失，月经正常。
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详见《实用中医药杂志》2002年第18卷第1期第42页
应用调理脾胃法治疗妇科疾病
邯郸市第一医院李桂珍观察了调理脾胃法治疗妇科疾病的临床疗效：1.闭经：患者19岁，因原发性闭经就诊，证属脾肾两虚，精血乏源，冲任未盛，地道不通，月经不至，治以调理脾胃，佐以滋补肝肾，药物组成：党参15g，白术15g，菟丝子15g，仙灵脾15g，覆盆子12g，茯苓12g，砂仁6g，甘草6g，熟地20g，山药20g。日1剂水煎服。5剂后食量较前增加，原方加阿胶、制首乌，调理20余剂，再加入坤草、泽兰、牛膝，5剂后月经来潮。2.带下：患者40岁，因带下色白量多，缠绵不断而就诊，证属脾肾阳虚，中焦不健，水湿不得运化，下注为带，治以温阳健脾化湿，药物组成：人参6g，附子(先煎)6g，柴胡6g，陈皮10g，白芍10g，芡实10g，苡仁30g，山药30g，苍术12g。日1剂水煎服。6剂后带下减少，症状减轻，原方改附子为肉桂3g，再服6剂带下除，痊愈。3.不孕：患者28岁，婚后3年未孕，证属脾虚肝郁，治以健脾舒肝，理气调经，药物组成：人参9g，白术15g，山药15g，香附12g，赤芍12g，白芍12g，当归12g，郁金12g，柴胡10g，枳壳10g，茯苓10g，甘草6g。日1剂水煎服。随症加减治疗3个月，妊娠足月生一女婴。4.小产：患者31岁，因连续2次妊娠5月小产而就诊，现妊娠5个月，又觉胎儿欲出，证属脾胃虚寒，升降失常，胎儿失养，胎元不固，治以健脾益气，和胃安胎，药物组成：人参10g，陈皮10g，竹茹10g，白芍12g，寄生12g，山药30g，菟丝子20g，白术15g，川断15g，生姜3片，大枣7枚，砂仁6g。日1剂水煎服。连服20余剂后，又用香砂养胃丸调理善后，足月生一男婴。
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详见《实用中医药杂志》2002年第18卷第1期第47页
中药灌肠治疗不孕症
商南县中医院的沈凤鸣等观察了中药灌肠治疗不孕症的临床疗效。在治疗时用自拟通管方，其药物组成如下：红藤30g，赤芍30g，丹参30g，败酱草30g，桃仁15g，路路通15g，公英15g。在治疗中随症加减：有附件包块，输卵管不通或部分通畅者加三棱15g，莪术15g；腹痛加元胡15g，川楝子15g。上方每日1剂水煎服，10剂为1疗程。月经不调，伴经量少配合西药治疗。所采用的疗效标准如下：显效：妊娠者。好转：附件包消失，输卵管由不通到部分通畅，部分通到通畅者。无效：治疗3个疗程以上无变化者，自动放弃治疗者。其治疗结果如下：本组200例，显效162例，好转25例，无效13例，总有效率93.5%。据此认为，上述自拟通管方活血祛瘀通络，清热解毒，用其治疗不孕症疗效满意。
详见《陕西中医》杂志2002年23卷第5期第436页
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穴压法治疗产后尿潴留
山东省郓城县人民医院祝秀从、陈艳红观察了穴压法治疗产后尿潴留的临床疗效。具体方法如下：将患者随机分为两组。本组取仰卧位，臀下放置医用便盆，术者立于患者左侧，用右手食指垂直下压患者脐耻连线中点的利尿穴，先轻后重，逐渐下压，嘱患者放松自行排尿，排尿成功后可将术者的手离开腹部，如果未排完尿液可再次按压，直至排尿完毕，在操作中如果膀胱过度充盈，按压手法要轻，以免造成膀胱破裂。对照组用新斯的明双侧足三里封闭，一侧注射0.5mg，注射后30分钟、60分钟、120分钟嘱排尿，如果失败，1.5小时再双侧足三里封闭，方法如上。结果显示：本组共有51例患者，治疗后排尿时间，30分钟37例，60分钟10例，120分钟4例；对照组51例，30分钟18例，60分钟11例，120分钟9例，失败13例。本组与对照组相比有显著性差异(P<0.05﹚。
详见《实用中西医结合临床》2002年第2卷第2期第6页, http://www.100md.com
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