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打破传统观念挑战手术禁区———山东省立医院成功切除巨大颅鼻沟通脑膜瘤
http://www.100md.com 2003年3月11日 中国医药报
     近日,山东省立医院耳鼻喉科时光刚副教授在何明强副主任医师、王秀云主任医师、神经外科王志刚主任医师的通力协作下,勇闯颅底手术禁区,成功地为一患巨大颅鼻沟通脑膜瘤的患者,施行了经额、眶、鼻进路,将侵入其筛窦、蝶窦、前中颅底的巨大肿瘤切除的手术。

    颅底为传统神经外科与耳鼻咽喉科的交界区域。因该区域解剖结构复杂、血管神经交错纵行、手术危险性大而被视为手术禁区,同时也是目前国内外学者争相研究的热点手术区域。

    接受该手术的患者为一36岁的农民。该患者因患巨大颅鼻沟通脑膜瘤而出现剧烈头痛、鼻出血的症状,并导致双目失明。患者曾就诊于国内多家大医院,但均因手术风险太大而未能获治。不久前,患者来到山东省立医院就医。

    为了挽救患者的生命,该院时光刚、何明强、王秀云、王志刚等几位专家组成了手术攻关小组,在该院领导的大力支持下,向这一手术禁区发起了挑战。他们根据病人肿瘤巨大,肿瘤周围区域复杂,用传统的手术进路已不能完全切除该肿瘤的情况,在国内首次以额眶鼻进路作为该肿瘤手术的进路方式,并在术中运用手术显微镜、颅底内窥镜、控制性低血压等现代科技手段,将手术深入到筛窦、蝶窦、眼眶和蝶鞍、颈内动脉虹吸段等中颅底区域,将患者10×8×6厘米的颅鼻沟通脑膜瘤完整切除。然后,他们利用现代颌面整形技术,为患者施行了额鼻骨钛板固定术,将患者的鼻子恢复原位,从而使患者的容貌如初。该手术用时7个多小时,最终手术获得成功。

    目前,患者的视力正在恢复之中。, http://www.100md.com