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白介素-11可减少化疗相关感染
http://www.100md.com 2003年3月13日 《中国医学论坛报》 2003年第10期
     本报讯 阿拉伯联合酋长国大学感染科医师Ekkis及其同事报告,有一种新疗法可防止化疗期间细菌入血,即给化疗患者注射人造白细胞介素-11(IL-11)。结果发现IL-11可降低血液感染的危险。该研究结果刊登于Lancet 2003, 361275上。

    化疗对治疗某些类型的癌症非常有效,但化疗也会带来一些严重的副作用。化疗通过快速破坏体内的分裂细胞来治疗癌症。这种破坏不仅作用于癌细胞,也同样破坏其他正常细胞,例如骨髓细胞和胃肠道(口腔、食管、胃、肠道)细胞。

    化疗对骨髓的影响会引起白细胞(通常能抵抗感染)减少。白细胞计数低的患者不能抵抗入侵细菌及其他感染原。

    化疗通过侵蚀肠道内层而使寄居于肠道的细菌入血。血液中的细菌(菌血症)对于因化疗而削弱免疫系统的患者是一个问题。当医师给予患者使用抗生素和升白细胞的药物时,起初的预防感染能减少化疗带来的一些危险。该研究作者说,IL-11可减少血液感染,降低这种感染危险。

    IL-11通常是体内制造的一种少量物质。它被认为有几种不同的作用,包括调节免疫系统和使机体产生更多的血小板;IL-11也能保护肠道细胞不受损害。

    研究人员对40例患白血病或淋巴瘤并接受化疗的患者进行了研究。其中一半患者同时接受每日注射人造IL-11及化疗,另一半接受安慰剂。患者和医师都不知道他们在哪一组。

    化疗期间安慰剂组有65%的患者患菌血症,而IL-11组只有25%发生这种感染。安慰剂组的患者也更可能发生1种以上细菌的血液感染,而且可能在化疗中更早发生感染。

    研究人员还进行了其他测试,结果显示接受IL-11的患者较少发生化疗对肠道的损害。

    研究者说:“如果我们的研究结果属实,IL-11可能为接受化疗的患者提供一种非抗生素疗法,以治疗脓毒症(严重的血液感染)。

    研究者提醒说:“该研究纳入的患者太少,因此需要进行更大规模的临床试验以明确我们的研究结果。”, http://www.100md.com(刘文)