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编号:10140612
六味地黄丸适用于哪种类型的遗精?
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     六味地黄丸是滋阴补肾的代表方,是由宋代著名儿科医生钱乙根据多年临证经验总结得来,为后世历代医家所推祟。全方由熟地、山茱萸、山药、泽泻、茯苓、丹皮六味药物组成,方中重用熟地滋阴补肾,填精补血为主药,以山茱萸补养肝肾、涩精止遗,山药补脾固肾涩精为辅药,这是本方的“三补”。由于肝肾阴虚常可导致虚火内生,故佐以泽泻、茯苓渗湿利水,牡丹皮凉血清热,清泻肝肾之虚火,为本方“三泻”。但本方以补为主,故“三补”用量重而“三泻”用药轻。本方补泻并用,甘淡和平,不温不燥,补而不滞,滋而不腻,凡一切肾阴不足,虚火上炎之证,皆可采用本方。正所谓“壮水之主,以制阳光”。

    由于六味地黄丸是滋阴补肾的代表方剂,故很多滋补方剂大都由此化裁而来,如本方加黄柏、知母名知柏地黄丸,滋阴降火之力更大,并治阴虚火旺,骨蒸潮热,盗汗等证;本方加菊花、杞果名杞菊地黄丸,本方滋补肝肾以明目,治肝肾不足,视物不清,目睛涩痛等证;加五味子名七味都气丸,补肾纳气之功较著,治肾虚气喘之证。另外加麦冬、五味子名麦味地黄丸,加当归,白芍名归芍地黄丸等等。

    六味地黄丸是钱氏为小儿“五迟”而设,而后也广泛应用于肾阴亏虚。六味地黄之所以是治疗遗精的常用药,是因遗精的发生往往都兼有肾阴不足,故选用六味地黄作为基础方在临床上加减化裁应用,是临床最常用方剂之一。目前应用六味地黄丸治疗糖尿病、高血压、肾炎及其他心脑血管病中医辨证属于肾虚者,均有一定疗效。
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