如何治疗先天性纯红细胞再生障碍?
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先天性纯红细胞再生障碍的治疗,一般使用肾上腺皮质类固醇,对70%~80%患者有效,使贫血减轻,甚至完全缓解。初用药量须大,如用强的松每日60毫克,疗程4~6周方能见效。当网织红细胞计数上升后,可适当减少用药量,并长期维持。大约有1/3~1/2患者不用药维持,贫血可保持缓解。其余病人仍会复发,需要再治疗。6-巯基嘌呤作为免疫抑制剂有时亦能使贫血减轻,可以试用。
需注意:雄激素对上述治疗无效的病人可以试用,以刺激红细胞的生成。但对儿童患者必须特别谨慎;输血须根据病情的需要,有些病人依靠输血来维持生命,但成年累月多次输血可并发含铁血黄素沉着症或血色病,其后果往往很严重;采用脾切除术不仅无明显疗效,反而容易导致感染。
主要的合并症为发育障碍和继发感染,经过治疗后约有1/3患儿的病情得到改善。, http://www.100md.com
需注意:雄激素对上述治疗无效的病人可以试用,以刺激红细胞的生成。但对儿童患者必须特别谨慎;输血须根据病情的需要,有些病人依靠输血来维持生命,但成年累月多次输血可并发含铁血黄素沉着症或血色病,其后果往往很严重;采用脾切除术不仅无明显疗效,反而容易导致感染。
主要的合并症为发育障碍和继发感染,经过治疗后约有1/3患儿的病情得到改善。, http://www.100md.com