环磷酰胺有哪些副作用?
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环磷酰胺有时可发生严重副作用。早期副作用有:①严重的骨髓抑制,血白细胞减少多在用药过程中的10~14天出现,但在停药2周后常可恢复;②发生感染;③出血性膀胱炎,与剂量呈正相关;④有约半数病人会发生脱发,但停药后会恢复;⑤恶心、呕吐等消化系统症状,在较大剂量静脉注射时较常见,一般在注射后6小时出现,持续约4小时。远期副作用为:①睾丸生精能力损害:有人认为副作用与本药的疗程长短呈正相关,<100天者,很少发生精子缺乏症,>100天者,发生率可达57%,故认为,剂量应少于每日3mg/kg,疗程<90天,累积剂量应<250mg/kg。如此用法,即使发生精子缺乏,也可能恢复。女性生殖系统副作用较轻,然而,亦有报告偶会发生停经,卵巢纤维化。②发生恶性肿瘤:较常见的是膀胱癌、生殖系统癌、急性白血病。其发生率与本药累积总剂量呈正相关。例如发生急性白血病者,其累积总剂量常>25g。Feehally报告,本药能使循环性辅助性T 细胞减少,在停药后仍可持续达6个月,这可能是用本药后较易发生癌肿的原因。综上所述,本药虽副作用较大,但如能遵守上述的使用方法,一般不会产生严重的不良后果,特别是在有明确适应症时,应当机立断地使用之。, http://www.100md.com