怎样使用短程疗法治疗甲亢?
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短程疗法即每日一次给药法。对长程疗法缓解率不理想,且每日分次服药不便或病人难以坚持长期治疗而倡导此法。疗程短则4~6周,长则3~6个月不等,一般不超过一年。方法是:每日顿服他巴唑15~45毫克,治疗4~6周后,如症状不缓解,可酌情增加剂量,达每日60毫克,一次内服,直到症状和体征恢复正常后停药。据报道远期缓解率不低于长程疗法。适用于年龄较轻、甲状腺肿较小、病程较短、症状体征指数较低、血清总T4浓度也较低的患者。认为抗甲状腺药物的持续作用不取决于药物在血液内的浓度,而取决于在甲状腺内的浓度,一次用他巴唑30毫克,维持效果可达24~36小时或更长时间,足以达到治疗的效果。
这种方法的特点是缩短疗程,对治疗后复发者也可早日选用其他方法治疗,易为病人接受。但也有人认为复发率高,疗效不如长程疗法。关于每日顿服他巴唑的剂量,近年报道较多,请参考137问。
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