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怎样寻找老年人大便带血的原因?
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     老年人下消化道出血的原因,最常见的是痔疮、肛裂等肛门周围疾病。内痔或混合痔最常见的症状是便时出血,其特点是无痛、血色鲜红,附着在大便表面,病人常诉说“便池中滴入鲜血”或“便纸上发现鲜血”。出血量一般不大,便后出血自行停止,大便带血为间歇性。便秘、粪便干硬、饮酒及食刺激性食物等可诱发痔出血。肛裂病人大便带血情况类似痔,但伴有排便时及排便后剧烈疼痛,有时需要止痛剂方能制止。若病变在结肠,离肛门较远,则血液和粪便混合在一起。

    肠道息肉、癌肿也可出现大便带血。直肠息肉主要的症状是便后出血,出鲜血,量不多,血常染在粪便之外;直肠癌早期时并无临床症状,但有少量出血,肉眼不易察觉,当癌肿表面溃破后,排便时就会有肉眼可见的出血,以后同时有粘液排出;伴有严重感染时,则出现脓血便。此外,位于直肠的肿瘤,还可以导致大便变细变形。结肠癌最早出现的症状除粪便带血、粘液或脓外,还表现为排便次数增加、腹泻、便秘、腹痛、贫血、乏力等,乙状结肠镜检查可明确诊断。

    当结肠和直肠患炎症性疾病时粪便中或粪便外不仅有血,还有粘液和脓,表现为粘液脓血便,应注意与息肉、癌肿并发感染时相鉴别。, http://www.100md.com


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