经会阴前列腺切除术要点是什么?
http://www.100md.com
大众医药网
(1)切口 在会阴部作倒U形切口，切口中点距肛门缘约2厘米，切口两端弯向肛门平面，终止于坐骨结节内侧。
(2)切断中心腱 切开皮下组织后，在中心腱两侧钝性分离坐骨直肠窝，分离前面不要超过会阴浅、深横肌，以免切开尿生殖隔，损伤尿道外括约肌。
(3)显露前列腺包膜 切断中心腱后，沿直肠前面向上分离，显露并切断直肠尿道肌。用牵开器牵开后侧肛提肌，显露狄氏筋膜，切开该筋膜后层，沿此筋膜前、后层间隙平面继续分离，推开直肠前面，显露前列腺包膜。
(4)切除前列腺 切开前列腺包膜，在包膜下潜行剥离腺体，在前列腺尖部横行切断尿道，将直型Lowsley前列腺牵引器从前列腺尿道插入膀胱，张开牵引器之两叶，将前列腺向下方作牵引，游离腺体与包膜，摘除前列腺腺体。
(5)止血 立即用热盐水纱布填塞腺窝压迫止血，若有出血，可用肠线缝扎止血。
(6)缝合前列腺包膜 从尿道外口插入F-22三腔导尿管至膀胱内，用肠线围绕导管作膀胱颈与膜部尿道断端间断缝合，再用肠线缝合前列腺包膜切口。向导尿管气囊注入生理盐水20～30毫升。
(7)放置引流。冲洗伤口，丝线缝合修复中心腱，切口两侧间隙内放置引流管，逐层缝合皮下组织，皮肤。, http://www.100md.com
(2)切断中心腱 切开皮下组织后，在中心腱两侧钝性分离坐骨直肠窝，分离前面不要超过会阴浅、深横肌，以免切开尿生殖隔，损伤尿道外括约肌。
(3)显露前列腺包膜 切断中心腱后，沿直肠前面向上分离，显露并切断直肠尿道肌。用牵开器牵开后侧肛提肌，显露狄氏筋膜，切开该筋膜后层，沿此筋膜前、后层间隙平面继续分离，推开直肠前面，显露前列腺包膜。
(4)切除前列腺 切开前列腺包膜，在包膜下潜行剥离腺体，在前列腺尖部横行切断尿道，将直型Lowsley前列腺牵引器从前列腺尿道插入膀胱，张开牵引器之两叶，将前列腺向下方作牵引，游离腺体与包膜，摘除前列腺腺体。
(5)止血 立即用热盐水纱布填塞腺窝压迫止血，若有出血，可用肠线缝扎止血。
(6)缝合前列腺包膜 从尿道外口插入F-22三腔导尿管至膀胱内，用肠线围绕导管作膀胱颈与膜部尿道断端间断缝合，再用肠线缝合前列腺包膜切口。向导尿管气囊注入生理盐水20～30毫升。
(7)放置引流。冲洗伤口，丝线缝合修复中心腱，切口两侧间隙内放置引流管，逐层缝合皮下组织，皮肤。, http://www.100md.com