腺病毒肺炎临床有何特点?
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腺病毒肺炎是病毒性肺炎中较常见的一种,多见于6个月~2岁的婴幼儿。冬、春两季发病率较高,多通过呼吸道传染。
(1)起病特点为急骤发热,往往自发病第1、2日体温达39℃,一般可持续1周以上,抗生素治疗无效。
(2)自起病开始即可出现频繁的咳嗽,3~6日后,开始出现呼吸困难,气喘、发绀,并逐渐加重。肺部听诊早期仅有呼吸音粗糙。3~4日后,可闻及细小水泡音,并常有肺气肿现象。
(3)引起全身中毒症状较早,常并发神经系统、循环系统、消化系统症状,面色苍白。大约在发病3~4天以后,出现嗜睡、萎靡、有时嗜睡与烦躁交替出现,严重病例,出现惊厥、昏迷。多数患儿肝肿大,易发生心力衰竭,1/2以上有腹泻、呕吐及腹胀。
(4)白细胞计数正常或偏低。X线检查多见大片状阴影,以两肺下野为多见,严重时,可有胸膜反应或胸腔积液。肺部阴影常需1~3个月才消散。
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