作经皮肤肝穿刺胆道造影时,要用针刺入肝脏有没有危险?
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做经皮肤肝穿刺胆道造影(PTC)检查,一般不会发生危险。这是因为检查用的穿刺针是一种特制的、专门用来做这种检查用的,这种针又细又长,全长16cm,外径只有0.7mm。因此,用这种针穿刺肝脏,对肝脏的损伤很小,一般不会带来严重的后果。但是,肝脏质地较为脆弱,又有丰富的血管,而需做PTC检查的病人主要是阻塞性黄疸的病人,这些病人的胆管内压力常常较高,有时还伴有血液不易凝固等情况,故有少数人做了PTC检查后,会发生血液或胆汁经过针道从肝表面的穿刺孔渗流入腹腔,而产生腹腔内出血或胆汁性腹膜炎,有时,造影剂的刺激和扩散会诱发胆管炎。为了防止这些情况的发生,医生要在做PTC之前对病人做必要的检查和准备,如果发现病人有容易出血、血液不易凝固等情况,就不适宜做这项检查。此外,对做了PTC检查的病人,医生要对病情作严密细致的观察;病人要安静卧床休息,检查后12小时内不能吃东西;注意血压、脉搏等的改变和有无腹痛等情况,以及早发现腹腔内出血和胆汁性腹膜炎的发生,并做相应的处理。, http://www.100md.com