肾乳头坏死有哪些病理改变?

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     肾乳头坏死的病理改变一般是双侧性，可以几个或者全部肾小盏进行性受损。肾脏有轻度萎缩，在肾乳头附近的肾髓质部直血管，有不同程度的循环障碍，血流缓慢而瘀滞，造成乳头缺血性坏死。肾乳头坏死由乳头顶端开始直至皮质和髓质交界处。坏死乳头有时可脱落，随尿液排出体外。肾切面可见一个或几个肾乳头消失，有时在肾盂内可见到游离的脱落坏死乳头，表面钙化，肾乳头脱落处镜下可见有分叶核粒细胞、小圆形细胞和浆细胞浸润，有典型慢性肾盂肾炎的病变，肾锥体严重缺血。

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