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胆囊炎胆石症防治400问
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编号:
10148048
如何诊断和治疗Mirizzi综合征?
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(1)诊断
依据
:①具有同胆总管结石相似的临床表现。②B超检查,于
胆囊
颈部有强光团伴声影之图像,肝内胆管扩张,扩张的胆囊管、胆总管和门静脉呈现所谓“三管征”,结石以下的胆总管正常。③经ERCP和PTC检查能较好地显示病变,以肝总管右侧边缘平滑的弧状受压切迹影像为特征。
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(2)治疗原则:胆囊、胆囊管切除是唯一有效的治疗方法。如术中发现结石压迫已形成肝总管壁缺损时,可利用胆囊壁的一部分或胆囊管对缺损的肝总管壁进行修补。
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