如何选择胆道手术的切口?
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胆道手术的切口选择十分重要。因为胆道位于腹腔深部，解剖比较复杂，肝门处的血管和胆管又常存在变异，所以为使手术视野显露良好，手术方便及顺利进行，术前必须选择好手术的切口。
肝胆管外科手术时的最佳显露是右侧的肋缘下长斜切口。此切口若配合大型的肋缘牵开器，可以充分显露肝门的左、右侧，便于探查肝脏的左、右叶，当需要时亦便于对左、右侧肝内胆管同时进行处理。在肝内胆管结石及并发相关的疾病时，肝内的病变有时甚为复杂，可遍及肝脏的两侧和累及肝门处左、右肝管，有时常需要进行复杂的联合手术，故需要有一个广泛的显露良好的手术切口。肋缘下切口的位置较高，故较少发生手术后粘连性肠梗阻合并症。
再次胆道手术切口的选择，常受原有切口的影响。在一般的再次手术病人，如果没有特殊原因，再手术切口多是通过原来的手术瘢痕，以减少对腹壁结构的破坏和避免造成腹壁上瘢痕交错的不美观的形象。原切口瘢痕一般并不影响再次手术时切口的愈合。, http://www.100md.com
肝胆管外科手术时的最佳显露是右侧的肋缘下长斜切口。此切口若配合大型的肋缘牵开器，可以充分显露肝门的左、右侧，便于探查肝脏的左、右叶，当需要时亦便于对左、右侧肝内胆管同时进行处理。在肝内胆管结石及并发相关的疾病时，肝内的病变有时甚为复杂，可遍及肝脏的两侧和累及肝门处左、右肝管，有时常需要进行复杂的联合手术，故需要有一个广泛的显露良好的手术切口。肋缘下切口的位置较高，故较少发生手术后粘连性肠梗阻合并症。
再次胆道手术切口的选择，常受原有切口的影响。在一般的再次手术病人，如果没有特殊原因，再手术切口多是通过原来的手术瘢痕，以减少对腹壁结构的破坏和避免造成腹壁上瘢痕交错的不美观的形象。原切口瘢痕一般并不影响再次手术时切口的愈合。, http://www.100md.com