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肾炎尿毒症防治560问
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编号:
10148787
感染性心内膜炎肾损害如何诊断?
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较典型的急性或亚急
性感
染性心内膜炎患者出现肾梗塞或蛋白尿、
血尿
时,诊断一般不难。但有些病例有明显
肾功能
损害,而血培养阴性又无明显
发热
时,原有心内膜炎易致
漏诊
和
误诊
,应予注意。鉴别诊断方面,应与系统性
红斑狼疮
引起的肾损害鉴别,因两者有许多相似的临床表现如
发烧
、
贫血
、关节酸痛、
皮疹
、淋巴结肿大、脾肿大,以及血清免疫球蛋白、补体、类风湿因子、抗核抗体和冷球蛋白等的异常变化。
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