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什么是机械性溶血性贫血?
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     红细胞在血管内循环时可因受到过多的机械性损伤而损坏。这种直接的过强的损坏使红细胞丧失部分细胞膜,可以立刻引起溶血。这类溶血称为“机械性溶血性贫血”。

    正常情况下,红细胞具有高度的弹性和变形性能。红细胞在血流中虽然经常受到血管外的压力、撞击和血管内心脏收缩时大血管内血流相当大的冲击,但由于血管内面光滑,血流通畅,所以不会引起重大的机械性损伤而发生溶血。如果血管内外各种正常状态被破坏,致使红细胞发生机械性损伤,并且超过正常的耐受力,那么将不可避免地出现溶血。在多数情况下,红细胞膜缺损处能重新封闭而发生明显的变形,却仍是活的。这种变形红细胞在血片上为破碎、三角形、盔形红细胞或小型球形细胞。这种不正常的红细胞生存一段时间后,不久即在血循环或单核巨噬细胞系统内提前破坏而发生溶血性贫血。因此,本病既有血管内又有血管外溶血的表现,出现不同程度的血红蛋白血症,血红蛋白尿,变性血红蛋白血症,含铁黄素尿及血胆红素过多,血浆结合珠蛋白减少或完全缺乏,乳酸脱氢酶增多。

    机械性溶血性贫血可分为心源性创伤性溶血性贫血、微血管病性溶血性贫血和行军性血红蛋白尿三种主要类型。

    此外,破碎的红细胞亦可因其他物理因素例如高温或烧伤引起。, 百拇医药