肥厚型心肌病有哪些临床表现?
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肥厚型心肌病起病隐匿。据统计约1/3病例于60岁以后得到确诊。轻者早期无任何症状,重者首先出现呼吸困难,晕厥,心前区闷痛等特征性症状,呼吸困难常在活动后加重,是由于左心室舒张末压升高,肺循环淤血的结果;其次为运动性晕厥,即频发的活动时一过性晕厥,常与交感神经活动增强,心肌收缩力增加,左室流出道梗阻加重有关,或与心动过速,心室充盈减少,心排血量骤减,导致脑缺血有关。另一个症状是心前区闷痛酷似心绞痛,主要是因为肥厚的心肌需氧量增加,引起相对的冠状动脉供血不足所致。听诊可闻及奔马律,约1/3的患者可闻及收缩期喷射性杂音,心力衰竭或房颤时杂音减轻或消失,部分病人可完全无自觉症状,易发生猝死,必须提高警惕。, 百拇医药