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风湿病分为哪几类?
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     从病因学、组织学、病理学、生物化学、遗传学、免疫学以及临床医学等不同角度对风湿病进行归纳后分为十大类,包括100余种风湿病。这样既表达了风湿病的系统性和完整性,又突出了各类疾病的临床特点和相互关系,更便于临床实用,以纠正“风湿病就是单一的关节痛 ”的错误概念。下面把风湿病分为十大类进行简单的列名介绍:

    一、弥漫性结缔组织病

    A 类风湿性关节炎

    B 幼年类风湿性关节炎

    1 全身型发病(still病)

    2 多关节发病

    3 少关节发病

    C 系统性红斑狼疮
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    D 系统性硬化症

    E 多发性肌炎与皮肌炎

    F 坏死性血管炎及其他血管疾病

    1 结节性多动脉炎

    2 过敏性血管炎

    3 肉芽肿性动脉炎

    4 巨细胞动脉炎

    5 粘膜皮肤淋巴结综合征

    6 白塞氏病

    7 冷球蛋白血症

    G 干燥综合征
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    H 重叠综合征

    I 其他

    1 风湿性多肌痛症

    2 脂膜炎

    3 结节性红斑

    4 复发性多软骨炎

    5 弥漫性嗜酸性细胞增多性筋膜炎

    6 成人发病型Still病

    二、与脊柱炎相关的风湿病

    A 强直性脊柱炎

    B 瑞特氏综合征

, http://www.100md.com     C 银屑病关节炎

    D 与慢性炎性肠病有关的关节炎

    三、退行性关节病(骨关节痛、骨关节炎)

    A 原发性(包括侵蚀性骨关节炎)

    B 继发性

    四、与感染因素有关的风湿病

    A 直接原因

    1 细菌性

    (1)革兰氏阳性球菌(葡萄球菌及其他)

    (2)革兰氏阴性球菌(淋球菌及其他)

    (3)革兰氏阳性杆菌
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    (4)分枝杆菌

    (5)螺旋体包括莱姆病

    (6)其他:包括麻风和支原体

    2 病毒性(包括肝炎)

    3 真菌性

    4 寄生虫性

    5 原因不明及可疑的(Whipple)病

    B 间接原因(反应性)

    1 细菌性

    (1)急性风湿热

    (2)亚急性细菌性心内膜炎
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    (3)肠道短路术后

    (4)痢疾后(志贺氏菌、耶尔森氏菌)

    (5)其他感染后

    2 病毒性(乙型肝炎)

    3 免疫接种后

    4 其他感染因素

    五、与风湿状态有关的代谢性和内分泌病

    A 结晶引起的疾病

    1 单钠尿酸盐(痛风)

    (1)雷诺氏综合征

    (2)尿嘌呤酸核糖基转移酶活性增强
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    (3)与其他紊乱有关的(Sickle cell)病

    (4)与药物有关

    (5)铅中毒

    (6)肾功能不全

    (7)原因不明的

    2 双水焦磷酸钙假性痛风(软骨钙沉着症)

    (1)假性痛风

    (2)假性类风湿性关节炎

    (3)假性骨性关节炎伴有反复急性发作

    (4)假性骨性关节炎不伴急性关节炎发作

    (5)无症状型:易患膝内翻与腕部不适
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    (6)假性神经病变性关节炎

    (7)其他类型:多有家族史,包括外伤后,与强直性脊柱炎或弥漫性原发性骨增生症症状相近,脑膜刺激及脊神经根病症状者

    (8)继发性:多与代谢性疾病相关,包括:甲状旁腺功能亢进、血色素沉积病、甲状腺功能不全、黄褐病、痛风及高尿酸血症、糖尿病、医源性柯兴氏综合征、淀粉样变、低镁血症、低磷血症、威尔森病等

    3 碱性磷酸钙结晶沉积病

    (1)钙化性关节旁炎症:包括单发性、多发性和家族性

    (2)钙化性肌腱炎和滑囊炎

    (3)关节内碱性磷酸钙结晶关节病:包括急性(痛风样)发作、Milwaukee肩膝综合征、侵蚀性多发性关节炎、混合结晶沉积病等
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    (4)继发性碱性磷酸钙结晶关节病:常见于慢性肾功能衰竭、结缔组织病、严重神经损伤、局部糖皮质激素注射后等病

    (5)肿瘤性钙化疾病:包括高磷酸血症和非高磷酸血症

    4 草酸盐

    B 生化异常

    1 淀粉样变性

    2 维生素C缺乏(坏血病)

    3 特殊酶的缺乏:包括Fabry病、Farber病、黑尿酸血症、雷诺氏综合征等

    4 高脂蛋白血症:常见于Ⅱ、Ⅱa、Ⅳ型等

    5 粘多糖病:包括粘多糖病Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ、Ⅶ、Ⅷ型
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    6 血红蛋白病(SS病及其他)

    7 真性结缔组织病:属于遗传性结构蛋白病,包括马凡氏综合征、同型胱氨酸尿症、爱当氏综合征(分为10个亚型)、先天性成骨不全(分为4个亚型)、弹力蛋白遗传病

    8 粘膜贮积症:包括三个亚型

    9 血色素沉着症

    10 威尔森症(肝豆状核变性)

    11 褐黄病(尿黑酸尿症)

    12 高雪氏病

    13 其他

    C 内分泌疾病

    1 糖尿病
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    2 肢端肥大症

    3 甲状旁腺机能亢进

    4 甲状腺疾病:包括甲状腺机能亢进、甲状腺机能低下、甲状腺炎

    5 其他

    D 免疫缺陷病:包括原发性免疫缺陷病、获得性免疫缺陷综合征(AIDS)。

    E 其他遗传病

    1 遗传性骨关节病

    (1)软骨发育不全

    (2)软骨发育低下

    (3)扭曲性骨发育不良

    (4)多发性骨骺发育不全
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    (5)干骺端软骨发育不全

    (6)先天性脊柱骨骺发育不全

    (7)SaethreChotzen综合征

    (8)Larcen综合征

    (9)Kniest综合征

    (10)Stickler综合征

    (11)Robinow综合征

    2 家族性低磷酸血症佝偻病:又名抗维生素D佝偻病

    3 先天性多发性关节弯曲症:又名GuerinStern综合征

    4 进行性纤维骨发育不良:又名进行性骨化性肌炎
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    5 过度活动综合征

    六、肿瘤引起的骨关节病变

    A 原发性(滑膜瘤、滑膜肉瘤)

    B 转移瘤

    C 多发性骨髓瘤

    D 白血病和淋巴瘤

    E 绒毛结节性滑膜炎

    F 骨软骨瘤病

    G 肺癌

    H 其他

    七、与风湿病有关联的神经病变性疾病
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    A 神经病变性关节炎、夏柯氏关节炎

    B 挤压性神经病变:包括外周神经受压(腕管综合征)、神经根病变、椎管狭窄

    C 反射交感性营养不良

    D 其他

    八、伴有骨、骨膜和软骨病变的风湿病

    A 骨质疏松:包括全身性和局限性

    B 骨软化

    C 增生性骨关节病

    D 特发性弥漫性骨肥厚

    E 骨炎:包括Paget骨病、耻骨炎和髂骨致密性骨炎
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    F 骨坏死

    G 骨软骨炎

    H 骨和关节发育不良

    I 股骨头骨骺滑脱

    J 肋软骨炎:包括Tietze综合征、Sapho综合征等

    K 骨溶解和软骨溶解

    L 骨髓炎

    九、非关节性风湿病

    A 肌筋膜疼痛综合征

    1 全身性:包括纤维质炎、纤维肌痛症

    2 局部性
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    B 下背痛及椎间盘病变

    C 肌腱炎和(或)滑囊炎

    1 肩峰下滑囊炎

    2 三角肌下滑囊炎

    3 二头肌腱炎

    4 鹰嘴滑囊炎

    5 上髁炎

    6 De Quervein氏腱鞘炎

    7 冻结肩(粘连性肩关节囊炎)

    8 扳机指

    9 其他
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    D 腱鞘囊肿

    E 筋膜炎

    F 慢性韧带及肌肉劳损

    G 血管舒缩功能紊乱:包括红斑性肢痛症、雷诺氏病和雷诺氏现象

    H 各种疼痛综合征:包括气候过敏、精神性风湿病

    十、与风湿病有关的其他各种疾病

    A 常伴有关节炎的疾病

    1 创伤

    2 关节内紊乱

    3 胰腺病

    4 结节病
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    5 复发性风湿病

    6 间歇性关节积水

    7 结节性红斑

    8 血友病

    B 其他情况

    1 结节性脂膜炎(多中心性网状组织细胞增生症)

    2 家族性地中海热

    3 Good Pasture综合征

    4 慢性活动性肝炎

    5 药物诱发的风湿性综合征

    6 透析伴发的综合征

    7 异物性滑膜炎

    8 痤疮和化脓性汗腺炎

    9 Sweet综合征

    10 手掌或足底脓疮病

    11 其他, 百拇医药