人工流产手术后出血应该多长时间?

http://www.100md.com 大众医药网

     人工流产手术后阴道出血应该在两周内停止。正常情况下血量不会超过月经量，没有血块，出血量逐渐减少，血色由鲜红慢慢转为暗褐色或淡粉色、淡褐色，最后出血完全停止。出血期间不会有明显的腹痛。也有的病人手术后根本就没有出血，这也是正常现象。但是如果患者手术后阴道出血淋漓不止，超过两周，就属于病态，需要到手术实施单位就诊。常见的引起人工流产手术后出血时间延长的原因有以下几方面：

    (1)不全流产：人工流产手术可以有极少数失败的情况。此时患者阴道出血同月经量或超过月经量，血色鲜红，伴有阵发性小腹绞痛，疼痛可以很剧烈。每次腹痛后阴道出血会增多，可有血块排出，之后腹痛减轻；不久再次出现腹痛——出血——腹痛减轻。这种情况可以从手术后1～2天即开始。如果通过宫缩将宫腔中的残留物全部排出，腹痛和出血、血块都会逐渐减轻，直至消失；如果患者的宫缩不能达到将宫腔中残留物全部排出的目的，就需要借助催产素或活血化瘀中药治疗，或做清宫术。否则，出血和腹痛都将持续下去，不仅使患者痛苦，还可能引起患者贫血和宫腔感染。

    (2)术后感染：人工流产手术后无论什么原因引起的宫腔感染，都会使阴道出血淋漓不止。发生急性子宫内膜炎时，患者会有发热，阴道出血颜色鲜红、有异味，腹痛，腰酸等症状；患慢性子宫内膜炎时，出血量一般不会很多，少于经量但淋漓不尽，血色暗红或呈暗褐色、淡粉色，有异味，有时还可能伴有黄色分泌物及小腹隐痛。出现术后感染要积极选用敏感抗生素抗炎治疗，待炎症消退后，阴道出血自然会停止。

    (3)术后失于调养：按规定人工流产手术后需要休息两星期。但是由于现代生活节奏很快，工作紧张，许多妇女在人工流产手术后没有条件休息。繁忙的工作，疲劳的奔波，使原本虚弱的身体得不到恢复，子宫内膜修复不良，因此也可以出现阴道出血淋漓不止。这种出血一般量少，不伴有腹痛。

    (4)子宫收缩不良：人工流产手术后随着胎囊、蜕膜或胎儿、胎盘的排出，子宫会逐渐收缩至未孕状态大小，对止血有重要作用。如果患者患有子宫肌瘤或者多次、频繁地堕胎，会使子宫收缩不良，止血效果不好，而导致阴道出血时间延长。此时可以使用催产素或口服益母草膏，以帮助子宫收缩止血。

    百拇医药网 http://www.100md.com/html/Dir/2003/03/16/M211311/6821.htm