心绞痛是怎样分类的?
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(1)稳定型心绞痛。心绞痛发作的诱因、发作的程度、频率和缓解方式均保持恒定,每次疼痛持续时间不超过15分钟,病情稳定达三个月以上没有明显的变化。有时病人经过治疗,发作减少或停止发作,仅心电图检查有慢性缺血性ST—T改变。
(2)不稳定型心绞痛。系指病人症状有发展而病情不稳定。包括以下几种情况:
①原为稳定型心绞痛,近来发作频繁,疼痛加重,时间延长,稍微活动,甚至休息时或夜间卧床也可出现心绞痛,硝酸甘油效果愈来愈差。
②典型的劳力型心绞痛发作,病程不足一个月者。
③发生过一次或几次持续15分钟以上的休息时胸痛,颇似急性心肌梗塞,但未出现心肌梗塞的心电图特征,心肌酶学检查阴性。
④急性心肌梗塞后一个月内又出现心绞痛。
(3)变异性心绞痛。本类型有下列特点:
①休息时胸痛,常在下半夜或清晨或其他固定时间复发。
②疼痛的持续时间较长,可达15~20分钟。
③疼痛的发作与劳力及情绪变化无关。
④发作时心电图某些导联出现ST段抬高伴有非缺血区部位导联的ST段压低,室性过早搏动或心动过速也较常见。
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