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华法林预防血管堵塞安全有效
http://www.100md.com 2003年3月19日
     美国一项研究发现,预防血管堵塞老药华法林(warfarin)既很有效,也很安全,研究人员表示,医生应该立刻开这个药造福病人。

    warfarin的名字取自Wisconsin Alumini Research Foundation+(COUM)ARIN,化学成份是C19H16O4,通常以可迈汀(Coumadin)名称上市,是1950年代就有的药。

    血管堵塞的高危险族,目前没有长期安全又有效的药物可治,通常医生会先开三到六个月的warfarin,但若无效,医生也不敢继续开给病人,因为长期服用这种药会造成严重出血。但是不再服用warfarin的话,病人在八年内再度血管堵塞的几率高达三分之一。

    最新的研究发现,如在头几个月服用全量warfarin,之后继续服用原剂量的一半,就可以预防血管堵塞─这表示剂量减少既可“降低血管堵塞几率”又“不增加出血风险”,算是“中道”疗法。

    这项研究报告,《新英格兰医学期刊》原本要等到4月10日才出版,但鉴于内容对病人有及时利益,特予提前在网络版公开。

    赞助这项研究的全美心肺血研究所(National Heart,Lungand Blood Institute)也提早结束这项研究,好让另一组服用安慰剂供“对照比较”的病人可以获益,它说,否则就“不道德”了。

    研究报告的撰写人之一,波士顿一家医院心脏血管疾病防治中心主任瑞德克(Paul Ridker)说,报告的结论应该让“标准疗法”一夜之间就改变过来。全美心肺血研究所医疗官罗森博格(Yves Rosenberg)也认为,预防血管堵塞既然有了安全又有效的方法,医生应该建议给所有的高风险病人服用。, 百拇医药