当前位置: 首页 > 医学版 > 医学动态
编号:10159947
肥厚性心肌病治疗获突破
http://www.100md.com 2003年3月20日 健康报
     辽宁省人民医院心内科主任李占全教授领导的课题组经过6年的研究,采用经皮经腔间隔心肌消融术治疗肥厚性梗阻型心肌病,取得显著临床效果。该课题日前获国家科技进步二等奖。

    据介绍,肥厚性梗阻型心肌病主要病理改变为室间隔不均匀肥厚,形成左室流出道狭窄,导致左室流出道梗阻。临床表现为心绞痛、晕厥、心衰、猝死。该病内科药物治疗效果不好,手术治疗死亡率高。未经治疗或仅经药物治疗者,年死亡率达1.7%~4%,其中50%为猝死。该课题组从1996年开展经皮经腔间隔心肌消融术治疗肥厚性梗阻型心肌病患者,即利用导管技术,用球囊封闭向肥厚心肌供血的血管(多数为第一间隔支动脉),并通过球囊中心腔向靶血管内推注无水酒精1.5~5.0ml,造成消融性间隔心肌坏死,使肥厚的室间隔变薄丧失收缩能力,左心室流出道增宽,解除左室流出道梗阻,降低或消除左室流出道压力阶差,临床上可缓解心绞痛,改善心功能,减少猝死发生。

    该课题组对119名病人行经皮经腔间隔心肌消融术治疗,其中年龄最大69岁,最小15岁,无死亡病例,数量位居亚太地区之首。他们还在国际上首次通过动物试验证实,消融心肌梗死面积与酒精注射量成正比,而与酒精注射速度无关。, 百拇医药