抗癫痫药物容易导致胎儿畸形
http://www.100md.com
2003年3月26日
根据刊登在2月25日《神经学》(Neurolog，2003；60：575-579)期刊上一篇前瞻性研究的结果显示，怀孕期间服用抗癫痫药物(AEDs)容易导致胎儿畸形，较低的叶酸浓度加上母亲的教育程度较低也都是造成胎儿畸形的危险因素。
芬兰赫尔辛基(Helsinki)大学Erja Kaaja，Msc表示，癫痫妇女容易生出畸形的小孩，但最主要的原因为何，目前还不得而知。从1980到1998年间，研究人员追踪一家产科诊所中970位怀孕癫痫妇女，979位中有740位在怀孕初期(前三个月)服用抗癫痫药物(AEDs)，另外的239位则无。结果在这些服用抗癫痫药物(AEDs)的怀孕癫痫妇女中，共产下28个严重畸形儿(3.8%)，未服用抗癫痫药物(AEDs)者仅产下2个严重畸形儿(0.8%；P = .02)，逻辑回归分析显示，严重畸形的独立危险因素包括服用carbamazepine(调整后的危险比，2.5；95%信赖区间，1.0-6.0)、valproate(危险比，4.1；95%信赖区间，1.6-11)、oxcarbazepine(危险比，10.8；95%信赖区间，1.1-106)、怀孕前三个月的后期，母亲体内的血中叶酸浓度太低(危险比，5.8；95%信赖区间，1.3-27)，以及母亲的教育程度较低(危险比，3.0；95%信赖区间，1.3-6.8)等，然而怀孕初期发作并不会增加严重畸形儿的发生几率。
这些结果，研究人员建议癫痫妇女在怀孕期间最好只服用一种药物，而不要服用太多种药物，同时应补充适量的叶酸。这个研究的限制为缺乏未罹患癫痫的控制组怀孕妇女可做比较。
癫痫妇女产下严重畸形儿的原因多与怀孕初期服用抗癫痫药物、体内的叶酸浓度偏低，以及教育程度较低有关，因此我们也应彻底研究新的抗癫痫药物lamotrigine是否同样具有致畸胎性。, http://www.100md.com
芬兰赫尔辛基(Helsinki)大学Erja Kaaja，Msc表示，癫痫妇女容易生出畸形的小孩，但最主要的原因为何，目前还不得而知。从1980到1998年间，研究人员追踪一家产科诊所中970位怀孕癫痫妇女，979位中有740位在怀孕初期(前三个月)服用抗癫痫药物(AEDs)，另外的239位则无。结果在这些服用抗癫痫药物(AEDs)的怀孕癫痫妇女中，共产下28个严重畸形儿(3.8%)，未服用抗癫痫药物(AEDs)者仅产下2个严重畸形儿(0.8%；P = .02)，逻辑回归分析显示，严重畸形的独立危险因素包括服用carbamazepine(调整后的危险比，2.5；95%信赖区间，1.0-6.0)、valproate(危险比，4.1；95%信赖区间，1.6-11)、oxcarbazepine(危险比，10.8；95%信赖区间，1.1-106)、怀孕前三个月的后期，母亲体内的血中叶酸浓度太低(危险比，5.8；95%信赖区间，1.3-27)，以及母亲的教育程度较低(危险比，3.0；95%信赖区间，1.3-6.8)等，然而怀孕初期发作并不会增加严重畸形儿的发生几率。
这些结果，研究人员建议癫痫妇女在怀孕期间最好只服用一种药物，而不要服用太多种药物，同时应补充适量的叶酸。这个研究的限制为缺乏未罹患癫痫的控制组怀孕妇女可做比较。
癫痫妇女产下严重畸形儿的原因多与怀孕初期服用抗癫痫药物、体内的叶酸浓度偏低，以及教育程度较低有关，因此我们也应彻底研究新的抗癫痫药物lamotrigine是否同样具有致畸胎性。, http://www.100md.com