窦性心动过速
http://www.100md.com
大众医药网
【概述】
即窦性心律的频率在成人每分钟超过100次。而窦性心动过缓(sinus bradycardia)则指窦性心律频率低于每分钟60次者。窦性频率受多种因素影响，如迷走与交感神经作用、化学介质、体位、情绪、体力活动、体温、代谢与药物等心外情况以及心脏病变可分别使窦性心率增快或减慢。窦性心律不齐(sinus arrhythmia)为窦性心律快慢显著不等。可分以下三类：①呼吸性窦性心律不齐，心率吸气时快而呼气时慢，暂停呼吸时心律不齐消失，多见于儿童；②非呼吸性窦性心律不齐，心率快慢改变与呼吸无关，较常见于心脏病患者或与服用洋地黄类药物有关；③心室时相性窦性心律不齐，主要见于高度或完全性房室传导阻滞时，夹有心室搏动的P-P间距均较无心室搏动的P-P间距为短。(图16-20)。
以上窦性心律失常的临床意义决定于基本病因，由生理或心外因素所致者，大多不需特殊治疗。由心脏病或药物引起，主要治疗病因。窦性心动过缓、心率过慢以致出现头晕、乏力等症状者，可同时给予对症治疗，常用有阿托品0.3～0.6mg，每日3次，或舒喘灵2.4mg，每日3次口服。
心电图特征：窦性形P波，P-R间期≥0.12秒，窦性动过速时PP间距短于0.6秒，窦性心动过缓时PP间距长于1.0秒，窦性心律不齐时最长与最短的PP间距之差达0.12秒以上。, http://www.100md.com
即窦性心律的频率在成人每分钟超过100次。而窦性心动过缓(sinus bradycardia)则指窦性心律频率低于每分钟60次者。窦性频率受多种因素影响，如迷走与交感神经作用、化学介质、体位、情绪、体力活动、体温、代谢与药物等心外情况以及心脏病变可分别使窦性心率增快或减慢。窦性心律不齐(sinus arrhythmia)为窦性心律快慢显著不等。可分以下三类：①呼吸性窦性心律不齐，心率吸气时快而呼气时慢，暂停呼吸时心律不齐消失，多见于儿童；②非呼吸性窦性心律不齐，心率快慢改变与呼吸无关，较常见于心脏病患者或与服用洋地黄类药物有关；③心室时相性窦性心律不齐，主要见于高度或完全性房室传导阻滞时，夹有心室搏动的P-P间距均较无心室搏动的P-P间距为短。(图16-20)。
以上窦性心律失常的临床意义决定于基本病因，由生理或心外因素所致者，大多不需特殊治疗。由心脏病或药物引起，主要治疗病因。窦性心动过缓、心率过慢以致出现头晕、乏力等症状者，可同时给予对症治疗，常用有阿托品0.3～0.6mg，每日3次，或舒喘灵2.4mg，每日3次口服。
心电图特征：窦性形P波，P-R间期≥0.12秒，窦性动过速时PP间距短于0.6秒，窦性心动过缓时PP间距长于1.0秒，窦性心律不齐时最长与最短的PP间距之差达0.12秒以上。, http://www.100md.com