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编号:10162374
腺瘤样瘤
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     【概述】

    腺瘤样瘤(adenomatoid tumor),为输卵管良性肿瘤中最常见的一种。国外有报告其发生率为0.04%。可发生于不同年龄,但以30~50岁最多见。其组织来源存有争议,如间皮、内皮、血管或上皮起源等。但近年来通过对肿瘤的超微结构与免疫组织化学(immunohistochemical)研究,乃支持间皮的(腹膜的)起源学说(Taxy,1974;Barwick,1982),故又称间皮瘤(me-sothelioma)。80%以上的患者伴发子宫肌瘤。

    肿瘤体积不大,从仅镜下可见直至直径6~8cm不等,多数小于3cm。位于肌层或浆膜下,轮廓清楚,与周围组织有明显分界,但无完整的包膜。切面为实质,淡粉红色,或有小的钙化灶及出血灶;镜下为许多大小不一的腔隙,覆盖的肿瘤细胞大小、形态极不一致,可为扁平、内皮样、立方、低柱状或梭形细胞。细胞常含空泡,苏木精-伊红染色,可见空泡及腔隙内含有粘液样物质,间质为胶原纤维或平滑肌。亦可见肿瘤细胞形成实质性条索。有的肿瘤细胞巢较多,含很多空隙。在少数病例可见腺上皮与腹膜上皮相连续。

    本病无典型症状。每以伴发疾病如子宫肌瘤、慢性输卵管炎之症状而就诊。多数为术中的意外发现。

    治疗应行患侧输卵管切除。预后良好,至今未发现恶变病例。但也有人认为本肿瘤存在恶变的可能。, http://www.100md.com