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编号:10162444
肝脏病贫血
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     【概述】

    许多造血要素如蛋白质等由肝合成,维生素B12和铁贮藏在肝内,凝血酶原等凝血因子也均在肝内合成。肝炎、肝硬化、肝癌或肝坏死时,由于贮藏功能障碍或血容量相对增加,可发生贫血。在肝脏病贫血中,小细胞性贫血多由失血引起,大细胞性贫血见于长期患肝病者。因叶酸或维生素B12缺乏而致巨幼细胞贫血比较少见。肝病如同时伴有酒精中毒或营养不良,则贫血比较严重。成熟红细胞形态大多正常。靶形细胞见于各种原因引起肝内或肝外胆道梗阻者。有时血片中可见少数口形细胞。肝硬化患者发生严重溶血性贫血者很罕见,此时血片可发现大量畸形细胞,最典型的为具有边缘不规则的棘形细胞(acanthocyte或spur细胞)。, 百拇医药