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编号:10162570
阑尾粘液性肿瘤
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     【概述】

    阑尾粘液性肿瘤分良性粘液性囊腺瘤和恶性粘液性囊腺癌。

    【临床表现】

    阑尾粘液性肿瘤的临床表现与粘液囊肿相仿,但B型超声检查可呈多房性。阑尾粘液性囊腺癌不伴有腹膜种植时,难与囊腺瘤区别。腹膜假粘液瘤广泛形成时,可致肠梗阻和其他脏器受压的临床表现。

    【病理】

    粘液性囊腺瘤的腺上皮不典型增生成腺瘤性息肉、或绒毛状息肉。腺瘤阻塞阑尾,使粘液潴留腔内导致压力增高,粘液可穿透到浆膜层,表现为阑尾周围和腹膜后粘液性肿块。有时可伴有卵巢粘液性囊腺瘤。

    粘液性囊腺癌的特点是阑尾壁有不典型腺体浸润,或有腹膜种植形成腹膜假粘液瘤(pseudomyxoma peritonei),但不发生淋巴和血运转移。有时可伴有卵巢粘液性囊腺癌。

    【治疗说明】

    完整切除阑尾是唯一的治疗。术中切忌发生囊肿破裂,以免酿成医源性腹膜种植。如已有假粘液瘤,应尽量予以切除,但很难彻底。伴有卵巢粘液性囊腺瘤或囊腺癌时,应同时切除卵巢。, 百拇医药