乳腺分叶状囊肉瘤
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【概述】
本病与纤维腺瘤、巨纤维腺瘤同属乳腺纤维上皮型肿瘤，以往文献上将巨纤维腺瘤及分叶状囊肉瘤分别命名为良性分叶状囊肉瘤及恶性分叶状囊肉瘤，这样使命名较为混乱。上海医科大学肿瘤医院将此类肿瘤的良性者称巨纤维腺瘤，而分叶状囊肉瘤专指恶性而言。
分叶状囊肉瘤的发病年龄为21～70岁，病程较长，生长缓慢，瘤体有时很大，边界清楚，呈结节分叶状，质地韧如橡皮，部份区域可以呈囊性。表面皮肤有时由于瘤体张力大而呈菲薄，呈光滑水肿状，很少有淋巴结转移，约4～5%。病理切片根据间质细胞的不典型程度、核分裂数等将肿瘤分为高度分化、中度分化及分化差三类。治疗方法主要是手术切除。由于淋巴结转移少，手术范围可以作单纯乳房连同胸大肌筋膜切除。如有肿大淋巴结者，则可予一并切除，预后与手术方式及肿瘤分化程度有关。局部切除的复发率较高，复发后再作彻底切除仍可获得较好的效果，中度及高度恶性肿瘤易有血道转移，化疗及放疗的效果尚难评价。
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