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编号:10162852
唇风
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     【概述】

    唇风以唇部红肿、痛痒、日久破裂流水为其特征。也有因嘴唇不时瞤动,又名唇瞤。与剥脱性唇炎相似。

    【病因】

    本病多因过食辛辣厚味,脾胃湿热内生,复受风邪外袭,以致风热相搏,引动湿热之邪,循经上蒸,结于唇部,气血凝滞而成病。如《医宗金鉴·外科心法要诀》中说:"唇风多在下唇生,阳明胃经风火攻,初起发痒色红肿,久裂流水火燎疼。"

    【临床表现】

    唇部发痒,色红肿胀,日久破裂流水,痛如火燎,犹如无皮之状,或见口渴喜饮,口臭,大便干燥,或有嘴唇不时瞤动,脉象滑数。

    证候分析:足阳明胃经,环口唇,风热湿邪循经熏蒸唇部,则红肿胀痒,湿热久蒸则破裂流水,疼如火燎,如无皮之状;风盛而伤筋脉,则嘴唇不时瞤动;热盛伤津,则口渴喜饮,口臭,便干;湿热内盛,故脉象滑数。

    【诊断说明】

    根据本病唇部红肿、疼痛,日久破裂流水的特点,可以诊断。

    【治疗说明】

    (1)内治:宜疏散风邪,清热解毒,用双解通圣散加金银花。方中以防风、荆芥、薄荷、麻黄疏解风邪,连翘、栀子、黄芩清热解毒,石膏、桔梗清气分之热,川芎、当归、白芍、甘草活血养血而散瘀肿,助以白术、滑石利湿清热。

    若大便秘结者,加大黄、玄明粉以通便泄热;色红肿胀严重者,加黄连、栀子清热解毒;破裂流水,如无皮之状者,加木通、泽泻、车前子清利湿热。

    若口腔觉热,口甜粘浊,小便黄赤短涩,舌干无津,脉数而实者,为脾经血燥之象,治宜养血、凉血、润燥,用四物消风饮加丹皮、玄参、麦冬、石斛、玉竹等。

    如证见口唇瞤动、红肿、破裂者,为风盛而脾虚,不能收摄所致,可见食少腹胀,大便溏泻,肌肉消瘦,四肢清冷,面色微黄,气短乏力等症状,治宜健脾补气,用参苓白术散加黄芪。

    (2)外治:清热解毒,凉血燥湿,用黄连膏,或紫归油,或青吹口散油膏搽患处,以清热解毒。, http://www.100md.com