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恶心与呕吐
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     概述:

    呕吐是胃内容物反入食管,经口吐出的一种反射动作。可分为三个阶段,即恶心、干呕和呕吐,但有些呕吐可无恶心或干呕的先兆。呕吐可将咽入胃内的有害物质吐出,是机体的一种防御反射,有一定的保护作用,但大多数并非由此引起,且频繁而剧烈地呕吐可引起脱水、电解质紊乱、酸碱平衡失调、营养障碍,甚至导致食管贲门粘膜撕裂而出血等并发症。

    症状

    可能的病症

    ·育龄妇女

    ·晨起呕吐,连续多天,有停经早期

    可能是早孕。

    ·妊娠20周后至产后24小时内出现高血压,伴水肿与视力减退

    应立即去医院诊治,可能是先兆子痫。

    ·有脑外伤

    ·脑外伤后立即出现短暂(30分钟以内)昏迷;醒后有头昏头痛、恶心呕吐和逆行性健忘(对受伤经过或伤前不久的事失去记忆);可伴倦怠、怕躁声、失眠等

    应去医院诊治,可能是脑震荡

    ·脑外伤后有明显的中间清醒期(昏迷→清醒→再昏迷),或昏迷进行性加重

    危急!立即送医院抢救,可能是颅内血肿

    ·大量饮酒或接触下列物质硫酸铜、铅、砷、砒、苯、苯胺、一氧化碳、有机磷、磷化锌、有机氯或食用毒蕈、白果、棉子等

    危急!立即送医院抢救,可能是中毒

    ·餐后短时间或近期内发生呕吐

    ·伴有腹痛

    ·伴有腹泄

    ·起病急,有肌痛、乏力、排水样便或稀便,伴或不伴发热,但无里急后重

    应去医院诊治,可能是病毒性胃肠炎

    ·40岁以上男性胸骨后痛

    ·钝痛,重压感,向胸部两侧或左上肢放射痛

    危急!立即送医院抢救,可能是急性心肌梗塞

    ·40岁以上男性胸骨后痛

    ·撕裂样痛向胸腹部放射,有突然用力史

    危急!立即送医院抢救,可能是夹层主动脉瘤

    ·呕吐伴剧烈头痛无或轻度恶心

    ·伴有发热

    ·伴有黄疸

    ·起病急,有畏寒、发热、明显乏力,厌食;肝区隐痛,尿色逐渐加深;黄疸日益加深,持续2~6周;常常有食用水生贝类或多人同时发病的特征

    应立即去医院诊治,可能是甲型病毒性肝炎

    ·有糖尿病史

    ·多尿、口渴、多饮、乏力、疲劳等原有症状加重;出现食欲减退、恶心、呕吐或有腹痛、极度口渴、尿量显著增多等,呼气如烂苹果味,面颊潮红,口唇樱红

    危急!立即送医院抢救,可能是糖尿病酮症酸中毒, http://www.100md.com