亚急性皮肤型红斑狼疮
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【概述】
哑急性皮肤型红斑狼疮(subacute cutaneous 1upus erythematosus)是一组以环形红斑或丘疹鳞屑性皮疹为特征的红斑狼疮，常伴有轻度中度全身症状，多见于中青年，男女比例约1：3。
【临床表现】
主要有两种皮疹形态
(一)丘疹鳞屑型 初起为小丘疹，逐渐扩大成斑块，附有少许鳞屑，可呈银屑病样或糠疹样。
(二)环形红斑型初起为水肿性丘疹，渐向周围扩大，皮损中央消退，外周为轻度浸润的水肿性红斑，表面平滑或覆有少许鳞屑，但无明显毛囊口角栓，常呈环状、多形状或不规则形。愈后不留瘢痕，或可有暂时性色素沉着，或持久性毛细血管扩张和色素脱失。皮损主要分布于面、耳、上胸背、肩和手背等处。
患者常有不同程度的全身症状如关节酸痛、低热、乏力、肌痛等。光敏感也较常见。一般肾及中枢神经较少受损。
【实验检查】
可有白细胞及血小板减少，血沉增快，1gG和丙种球蛋白增高，抗核抗体及抗Ro和抗La抗体阳性，少数抗dsDNA及抗Sm抗体阳性。
【病理说明】
基本同盘状红斑狼疮，但真皮表皮连接处免疫球蛋白和C3沉积的阳性率仅占50%左右。
【诊断说明】
主要根据皮疹的形态和轻至中度的全身症状可以初步诊断。实验室检查有助诊断。丘疹鳞屑型应与银屑病及玫瑰糠疹鉴别，环形红斑应与其它有环形红斑损害的皮肤病鉴别。后者一般无明显的全身症状和缺乏亚急性皮肤红斑狼疮的实验室异常。
【治疗说明】
基本上同系统性红斑狼疮。, http://www.100md.com
哑急性皮肤型红斑狼疮(subacute cutaneous 1upus erythematosus)是一组以环形红斑或丘疹鳞屑性皮疹为特征的红斑狼疮，常伴有轻度中度全身症状，多见于中青年，男女比例约1：3。
【临床表现】
主要有两种皮疹形态
(一)丘疹鳞屑型 初起为小丘疹，逐渐扩大成斑块，附有少许鳞屑，可呈银屑病样或糠疹样。
(二)环形红斑型初起为水肿性丘疹，渐向周围扩大，皮损中央消退，外周为轻度浸润的水肿性红斑，表面平滑或覆有少许鳞屑，但无明显毛囊口角栓，常呈环状、多形状或不规则形。愈后不留瘢痕，或可有暂时性色素沉着，或持久性毛细血管扩张和色素脱失。皮损主要分布于面、耳、上胸背、肩和手背等处。
患者常有不同程度的全身症状如关节酸痛、低热、乏力、肌痛等。光敏感也较常见。一般肾及中枢神经较少受损。
【实验检查】
可有白细胞及血小板减少，血沉增快，1gG和丙种球蛋白增高，抗核抗体及抗Ro和抗La抗体阳性，少数抗dsDNA及抗Sm抗体阳性。
【病理说明】
基本同盘状红斑狼疮，但真皮表皮连接处免疫球蛋白和C3沉积的阳性率仅占50%左右。
【诊断说明】
主要根据皮疹的形态和轻至中度的全身症状可以初步诊断。实验室检查有助诊断。丘疹鳞屑型应与银屑病及玫瑰糠疹鉴别，环形红斑应与其它有环形红斑损害的皮肤病鉴别。后者一般无明显的全身症状和缺乏亚急性皮肤红斑狼疮的实验室异常。
【治疗说明】
基本上同系统性红斑狼疮。, http://www.100md.com