寻常疣
http://www.100md.com
大众医药网
【概述】
寻常疣(verruca vu1garis)在中医称千日疮，俗称刺瘊。
【临床表现】
皮损为针头至豌豆大，半圆形或多角形丘疹，质地硬，表面粗糙，角化明显，呈灰褐色或正常肤色，顶端可呈乳头样增生，周围无炎症。初发时多为单个，可因自身接种而增多至数个或数十个。一般无自觉症状，偶有压痛，摩擦或撞击时易出血。好发于手背、手指、足、甲缘等处。后者称甲周疣(periungualwart)，有触痛，易致皲裂而感染。
疣体呈细长丝状突起、顶端角化者，称丝状疣(filiform wart)，好发于颈部或眼睑，常单发。有的疣体表面呈参差不齐的指状突起，称指状疣(digitate wart)，亦多见于面部。
【病理说明】
光镜下示角化过度、角化不全，颗粒层有空泡样细胞，并含有核内嗜碱性包涵体，棘层肥厚和乳头瘤样增生。增生上部有层叠角化不全细胞，核呈深嗜碱性,电镜下可见核内病毒颗粒。
【治疗说明】
1.局部治疗数目少时可仅采取局部治疗。
(1)用刮匙将疣体刮除。
(2)5-氟尿嘧啶或肽丁胺(phthiobuZonum)软膏外涂，2次/日。
(3)中药鸦胆子去壳捣碎，外敷，以护创膏固定，隔日一次。
(4)CO2 激光烧灼或液氮冷冻治疗，注意尽量少损及真皮层及避免术后继发感染。
2.全身治疗数目多时可内服中药，以养阴平肝、活血软坚为治则。常用处方为灵磁石30g、生牡蛎30g、珍珠母15g、代赭石15g、赤芍6g、红花9g、郁金8g、蜂房2g、白僵蚕9g、每日一剂，煎服。月经期及孕妇忌服。, 百拇医药
寻常疣(verruca vu1garis)在中医称千日疮，俗称刺瘊。
【临床表现】
皮损为针头至豌豆大，半圆形或多角形丘疹，质地硬，表面粗糙，角化明显，呈灰褐色或正常肤色，顶端可呈乳头样增生，周围无炎症。初发时多为单个，可因自身接种而增多至数个或数十个。一般无自觉症状，偶有压痛，摩擦或撞击时易出血。好发于手背、手指、足、甲缘等处。后者称甲周疣(periungualwart)，有触痛，易致皲裂而感染。
疣体呈细长丝状突起、顶端角化者，称丝状疣(filiform wart)，好发于颈部或眼睑，常单发。有的疣体表面呈参差不齐的指状突起，称指状疣(digitate wart)，亦多见于面部。
【病理说明】
光镜下示角化过度、角化不全，颗粒层有空泡样细胞，并含有核内嗜碱性包涵体，棘层肥厚和乳头瘤样增生。增生上部有层叠角化不全细胞，核呈深嗜碱性,电镜下可见核内病毒颗粒。
【治疗说明】
1.局部治疗数目少时可仅采取局部治疗。
(1)用刮匙将疣体刮除。
(2)5-氟尿嘧啶或肽丁胺(phthiobuZonum)软膏外涂，2次/日。
(3)中药鸦胆子去壳捣碎，外敷，以护创膏固定，隔日一次。
(4)CO2 激光烧灼或液氮冷冻治疗，注意尽量少损及真皮层及避免术后继发感染。
2.全身治疗数目多时可内服中药，以养阴平肝、活血软坚为治则。常用处方为灵磁石30g、生牡蛎30g、珍珠母15g、代赭石15g、赤芍6g、红花9g、郁金8g、蜂房2g、白僵蚕9g、每日一剂，煎服。月经期及孕妇忌服。, 百拇医药