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性病性淋巴肉芽肿、第四性病
【概述】
性病性淋巴肉芽肿(Lymphogranuloma Venereum，LGV)，又名第四性病，是第一代性病之一，其病原体最近被认为是沙眼衣原体，主要通过性接触传播，偶尔经污染或实验意外传播。有生殖器初疮、局部淋巴结病、晚期象皮肿和直肠狭窄等并发症。因化学疗法广泛开发，该病目前已及罕见。
【诊断】
1.有不洁性交史，潜伏期7-10日。
2.早期为外生殖器水疱，糜烂与溃疡，1-4周后可见腹股沟淋巴结肿大，男性有“槽沟征”，多数瘘管似“喷水壶状”，愈后有瘢痕。女性可发生直肠周围炎，晚期出现象皮肿及直肠狭窄。
3.发生淋巴结时，可有寒战、高热及关节痛等全身症状。
4.病理改变为淋巴结有星状脓肿。
5.补体结合试验于感染4周后呈阳性反应，滴度1：64以上。
6.组织培养，可分离出衣原体(L1，L2及L3血清型)。
7.PCR检测衣原体DNA阳性。
【治疗措施】
1.强力霉素100mg，每日2次，共21天。
2.四环素500mg，每日4次，共14天。
3.美满霉素100mg，每日2次，共15天，首剂加倍。
4.阿齐霉素250mg，每日2次，共7天 ......
性病性淋巴肉芽肿(Lymphogranuloma Venereum，LGV)，又名第四性病，是第一代性病之一，其病原体最近被认为是沙眼衣原体，主要通过性接触传播，偶尔经污染或实验意外传播。有生殖器初疮、局部淋巴结病、晚期象皮肿和直肠狭窄等并发症。因化学疗法广泛开发，该病目前已及罕见。
【诊断】
1.有不洁性交史，潜伏期7-10日。
2.早期为外生殖器水疱，糜烂与溃疡，1-4周后可见腹股沟淋巴结肿大，男性有“槽沟征”，多数瘘管似“喷水壶状”，愈后有瘢痕。女性可发生直肠周围炎，晚期出现象皮肿及直肠狭窄。
3.发生淋巴结时，可有寒战、高热及关节痛等全身症状。
4.病理改变为淋巴结有星状脓肿。
5.补体结合试验于感染4周后呈阳性反应，滴度1：64以上。
6.组织培养，可分离出衣原体(L1，L2及L3血清型)。
7.PCR检测衣原体DNA阳性。
【治疗措施】
1.强力霉素100mg，每日2次，共21天。
2.四环素500mg，每日4次，共14天。
3.美满霉素100mg，每日2次，共15天，首剂加倍。
4.阿齐霉素250mg，每日2次，共7天 ......