涎瘘
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【概述】
腮囊肿(branchiogenic cyst)和腮瘘(branchial fistula)，系第二对鳃裂未完全退化之遗留组织发育而成。偶见第一对鳃裂残留，形成瘘口多在胸锁乳突肌前缘，下颌骨角附近，舌骨水平以上，内口进入外耳道软骨部。
鳃源性囊肿和瘘管的内层为复层鳞状细胞。其中可见毛囊、皮脂腺和汗腺。部分囊肿和瘘管的内层为柱状或细毛状上皮细胞，与呼吸道上皮相同。囊壁和管壁由含有淋巴滤泡、肌纤维的结缔组织所构成。囊内含有混浊水样或粘稠的液体。
囊肿可在从下颌骨角至胸骨上缘，胸锁乳突肌前缘的任何部位，但一般在颈的上部，胸锁乳突肌中上1/3与颈内、外动脉间。囊肿界限分明，直径约2～3cm，无痛，不与皮肤粘连。囊肿可继发感染，破溃形成腮瘘，瘘口多在胸锁乳突肌前缘下1/3部位，一般较囊肿的位置为低。从瘘口间歇地排出粘液性的透明液体，如有继发感染时，则排出带脓性的液体。某些病例的瘘管完全通畅，其内口开于咽隐窝；但多数瘘管并不完全通畅，只有外口而无内口，呈一窦道。
治疗亦为手术切除，手术时须仔细辨认颈部各种组织，以免损伤主要血管和第9、10、11对颅神经等重要组织。
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