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编号:10165184
颅锁骨发育不全
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     【概述】

    颅锁骨发育不全(cleidocranial dysostosis)是一种先天性全身性膜性骨骨化不全,尤其是颅顶骨与锁骨发育障碍。此外,耻骨受侵,牙发育不良也可见到,故本症又称骨盆颅锁骨发育不全或骨-牙形成障碍,比较少见。发病原因不明,多属常染色体显性遗传。

    【临床表现】

    头颅增大,颅骨软化,囟门和颅缝增宽、延迟闭合或不闭合。面骨相对较小,上颌骨小而下颌骨相对增大,眼距过宽。鼻骨发育不良或缺如,鼻梁塌陷。锁骨短小或缺如。双肩下垂,可在胸前相互靠拢。双侧肩峰可触及下颏。肩胛骨可以很小或呈翼状。耻骨的骨化不全常不引起临床症状。脊柱可有广泛的隐性脊柱裂,外观可有脊柱侧弯,驼背,前突或颈椎棘突异常向后突出。牙发育不良,排列不齐,出牙或脱牙不正常。有的病儿下颌骨特小,双侧拇指和第一跖骨缺如。末端指骨短小,第二掌骨过长,指趾骨的骨骺呈椎形,趾骨两端呈现多发假骺。除了上述症状外,X线照片还可见到耻骨联合的距离增宽,骶骨下部和尾骨缺如。

    【预后与治疗】

    多数患者智力正常,生活与劳动不受影响,无需治疗。若合并肢体畸形,伴发髋内翻影响功能活动,或偶因锁骨残端压迫肱动脉或臂丛神经时,需手术切除锁骨外侧端及其它相应的矫形手术。少数病例偶见神经受累,出现智力障碍、惊厥或癫痫。, 百拇医药