脉管炎
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【概述】
脉管炎仅见于7岁以后的儿童及青少年。本病较少见。患者多有外伤及受寒史。下肢局部疼痛、冷感、苍白或青紫,严重者可发生坏死和溃疡。动脉搏动减弱或消失,血流图显示血运障碍。五试验(快速蹲站、温水、热平面、直立10分钟、贝尔格试验)大多阳性。
目前认为脉管炎是由第3型变态反应引起。由抗原抗体复合物损伤血管,胶原纤维暴露,血小板凝聚变性释放TXA2,使血管强烈收缩,暴露的胶原纤维能激活血中凝血因子Ⅺ,后者能激活内源性凝血系统,损伤的血管内膜所释放的组织因子又可激活外源性凝血系统,以致无菌性炎症、血管痉挛、血液高凝状态及血栓形成组成脉管炎的病理基础。
治疗根据中医辨证用黄芪、当归、玄参、石斛、银花、上茯苓、丹参、赤芍、川芎、延胡索、川牛膝、黑附子、油桂、全蝎、蜈蚣、甘草煎服,炙山甲炙为钱子研末冲服,辅以烟酸、维生素E等。, 百拇医药
脉管炎仅见于7岁以后的儿童及青少年。本病较少见。患者多有外伤及受寒史。下肢局部疼痛、冷感、苍白或青紫,严重者可发生坏死和溃疡。动脉搏动减弱或消失,血流图显示血运障碍。五试验(快速蹲站、温水、热平面、直立10分钟、贝尔格试验)大多阳性。
目前认为脉管炎是由第3型变态反应引起。由抗原抗体复合物损伤血管,胶原纤维暴露,血小板凝聚变性释放TXA2,使血管强烈收缩,暴露的胶原纤维能激活血中凝血因子Ⅺ,后者能激活内源性凝血系统,损伤的血管内膜所释放的组织因子又可激活外源性凝血系统,以致无菌性炎症、血管痉挛、血液高凝状态及血栓形成组成脉管炎的病理基础。
治疗根据中医辨证用黄芪、当归、玄参、石斛、银花、上茯苓、丹参、赤芍、川芎、延胡索、川牛膝、黑附子、油桂、全蝎、蜈蚣、甘草煎服,炙山甲炙为钱子研末冲服,辅以烟酸、维生素E等。, 百拇医药