羧苄西林
http://www.100md.com
大众医药网
(羧苄青霉素)
为半合成的抗假单胞菌青霉素。
【性状】常用其钠盐，为白色结晶性粉末，易溶于水，溶于乙醇、甲醇，不溶于其他有机溶剂。吸湿性强。对热敏感，易脱羧生成青霉素G。在水溶液中逐渐分解，不宜配后存放。其游离酸的pKa为2.6、2.7和3.3。本品10%水溶液的pH值为6.0～8.0。
【药理及应用】对革兰阳性菌的作用类似氨苄西林但稍弱。肠球菌对本品较不敏感。对产酶金黄色葡萄球菌无效。对于革兰阴性菌的抗菌谱较氨苄西林为广，包括绿脓杆菌、吲哚阳性变形杆菌、部分沙雷杆菌、部分肠杆菌以及部分拟杆菌等。但多数的绿脓杆菌株对本品敏感性差，本品只有高浓度时方有可靠抗菌作用。
口服不吸收。静注5g，血清药浓度≥300μg/ml，但迅速下降，t1/2约1小时。进入体内的药物，约90%由尿排泄。肌注1g，尿药浓度于2小时达峰值，可达几千μg/ml，对治疗尿路感染极为有利。本品有一定量透过血脑屏障，在胆汁中的浓度约与血清浓度相等。
主要用于绿脓杆菌的系统感染，对变形杆菌和肠杆菌属的感染也可应用。
【用法】尿路感染：4～8g/d，分3～4次静注或肌注。系统感染和严重的尿路感染：1日量为200mg/kg，分次静滴。绿脓杆菌系统感染：1日量为400～500mg/kg，分次静注或连续滴注。儿童尿路感染：1日量为50～200mg/kg；系统感染1日量为300～500mg/kg，用法如上。
【注意】
(1)用前应做青霉素应试。
(2)本品为二钠盐，每g药物含Na+4.7mmol(4.7mEq)，合108mg/g，临床应用中应考虑钠输入量。
【药物相互作用】与庆大霉素(或妥布霉素、阿米卡星)联合应用有一定的协同作用，可用于绿脓杆菌感染。但若两者同置于同一容器中，则可致效价降低。
【制剂】注射用羧苄西林钠：每瓶0.5g(效价)。
【贮法】密封，置冰箱中(10℃以下)，避光贮存。, 百拇医药
为半合成的抗假单胞菌青霉素。
【性状】常用其钠盐，为白色结晶性粉末，易溶于水，溶于乙醇、甲醇，不溶于其他有机溶剂。吸湿性强。对热敏感，易脱羧生成青霉素G。在水溶液中逐渐分解，不宜配后存放。其游离酸的pKa为2.6、2.7和3.3。本品10%水溶液的pH值为6.0～8.0。
【药理及应用】对革兰阳性菌的作用类似氨苄西林但稍弱。肠球菌对本品较不敏感。对产酶金黄色葡萄球菌无效。对于革兰阴性菌的抗菌谱较氨苄西林为广，包括绿脓杆菌、吲哚阳性变形杆菌、部分沙雷杆菌、部分肠杆菌以及部分拟杆菌等。但多数的绿脓杆菌株对本品敏感性差，本品只有高浓度时方有可靠抗菌作用。
口服不吸收。静注5g，血清药浓度≥300μg/ml，但迅速下降，t1/2约1小时。进入体内的药物，约90%由尿排泄。肌注1g，尿药浓度于2小时达峰值，可达几千μg/ml，对治疗尿路感染极为有利。本品有一定量透过血脑屏障，在胆汁中的浓度约与血清浓度相等。
主要用于绿脓杆菌的系统感染，对变形杆菌和肠杆菌属的感染也可应用。
【用法】尿路感染：4～8g/d，分3～4次静注或肌注。系统感染和严重的尿路感染：1日量为200mg/kg，分次静滴。绿脓杆菌系统感染：1日量为400～500mg/kg，分次静注或连续滴注。儿童尿路感染：1日量为50～200mg/kg；系统感染1日量为300～500mg/kg，用法如上。
【注意】
(1)用前应做青霉素应试。
(2)本品为二钠盐，每g药物含Na+4.7mmol(4.7mEq)，合108mg/g，临床应用中应考虑钠输入量。
【药物相互作用】与庆大霉素(或妥布霉素、阿米卡星)联合应用有一定的协同作用，可用于绿脓杆菌感染。但若两者同置于同一容器中，则可致效价降低。
【制剂】注射用羧苄西林钠：每瓶0.5g(效价)。
【贮法】密封，置冰箱中(10℃以下)，避光贮存。, 百拇医药