青霉胺〔典〕〔基〕 Penicillamine
http://www.100md.com
大众医药网
(D-盐酸青霉胺，D-Peniclllamine Hydrochloride)
【性状】白色或类白色结晶性粉末。在水中易溶，在乙醇中微溶，在氯仿或乙醇中不溶。1%水溶液的pH为4.0～6.0。
【药理及应用】为青霉素的代谢产物，系含有巯基的氨基酸，对铜、汞、铅等重金属离子有较强的络合作用，性稳定、溶解度高，广泛用于肝豆状核变性病(由于钢在各组织中沉积所引起)，用药后，可使尿铜排出增加5～20倍，症状也可改善，作用比二巯丙醇强。对铅、汞中毒亦有解毒作用，但不及依地酸钙钠及二巯丙磺钠。在汞中毒治疗中，以用N-乙酰-DL青霉胺*为好。此外，尚可治疗某些免疫性疾病，如类风湿性关节炎、与自体免疫有关的慢性活动性肝炎等。口服后吸收良好，在体内不易破坏，故可用于口服。
*N-乙酰-DL-青霉胺为其衍生物，但其毒性较低，且无对抗磷酸吡哆醛的作用。
【用法】
(1)治疗肝豆状核变性病：1日量约为20～25mg/kg(每日服1.0～1.5g)，长期服用，症状改善后可间歇给药。
(2)铅、汞中毒：用量为每日1g，分4次眼，5～7日为1疗程。停药2日开始下1疗程。一般可用1～3个疗程。
(3)免疫性疾病：成人用量为1.5～1.8g/d，分3～4次服，可用6个月以上。以上均宜空腹服。
【注意】
(1)偶可引起头痛、咽痛、乏力、恶心、腹痛、腹泻等反应。还可出现发热、皮疹、白细胞减少、血小板减少。
(2)长期服用，可引起视神经炎(由于抗吡哆醛所致，可用维生素B6治疗)。
(3)对肾脏有刺激，可出现蛋白尿及肾病综合征，故用药时，应经常检查尿蛋白。肾脏病人忌用。
(4)用前应做青霉素皮试。
【制剂】片剂：每片0.1g。, 百拇医药
【性状】白色或类白色结晶性粉末。在水中易溶，在乙醇中微溶，在氯仿或乙醇中不溶。1%水溶液的pH为4.0～6.0。
【药理及应用】为青霉素的代谢产物，系含有巯基的氨基酸，对铜、汞、铅等重金属离子有较强的络合作用，性稳定、溶解度高，广泛用于肝豆状核变性病(由于钢在各组织中沉积所引起)，用药后，可使尿铜排出增加5～20倍，症状也可改善，作用比二巯丙醇强。对铅、汞中毒亦有解毒作用，但不及依地酸钙钠及二巯丙磺钠。在汞中毒治疗中，以用N-乙酰-DL青霉胺*为好。此外，尚可治疗某些免疫性疾病，如类风湿性关节炎、与自体免疫有关的慢性活动性肝炎等。口服后吸收良好，在体内不易破坏，故可用于口服。
*N-乙酰-DL-青霉胺为其衍生物，但其毒性较低，且无对抗磷酸吡哆醛的作用。
【用法】
(1)治疗肝豆状核变性病：1日量约为20～25mg/kg(每日服1.0～1.5g)，长期服用，症状改善后可间歇给药。
(2)铅、汞中毒：用量为每日1g，分4次眼，5～7日为1疗程。停药2日开始下1疗程。一般可用1～3个疗程。
(3)免疫性疾病：成人用量为1.5～1.8g/d，分3～4次服，可用6个月以上。以上均宜空腹服。
【注意】
(1)偶可引起头痛、咽痛、乏力、恶心、腹痛、腹泻等反应。还可出现发热、皮疹、白细胞减少、血小板减少。
(2)长期服用，可引起视神经炎(由于抗吡哆醛所致，可用维生素B6治疗)。
(3)对肾脏有刺激，可出现蛋白尿及肾病综合征，故用药时，应经常检查尿蛋白。肾脏病人忌用。
(4)用前应做青霉素皮试。
【制剂】片剂：每片0.1g。, 百拇医药